- 任冠桦;马为;张峻;袁穗榕;麦培根;
目的研究玉屏风散颗粒预防慢性支气管炎患者复发的临床疗效,探讨其对慢性支气管炎患者免疫功能的影响。方法将96例慢性支气管炎缓解期患者随机均分为玉屏风散颗粒组与对照组,玉屏风散颗粒组在常规治疗上加用玉屏风散颗粒。观察两组临床症状、血液C3、C4、IgG、IgA和IgM指标的变化。结果玉屏风散颗粒组临床总有效率95.83%,对照组临床总有效率83.33%,玉屏风散颗粒组明显优于对照组(P<0.05)。结论玉屏风散颗粒对慢性支气管炎肺气虚患者有较好的预防复发作用,并能改善和提高慢性支气管患者的免疫功能。
2010年13期 v.8 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 2705K] [下载次数：304 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 高雅莉;
目的探索减少宫颈癌广泛性子宫切除术后并发症尿潴留的综合治疗方法。方法对吉林市第二人民医院164例宫颈癌患者实施广泛性子宫切除术后采用冷温盐水交替冲洗膀胱、维生素B1和B12肌内注射、葡萄糖酸钙注射液静脉注射、提肛和腰部肌肉锻炼并结合中医药温补肾阳、益气化湿等的综合治疗,观察术后并发症尿潴留的治疗效果。结果术后7d,拔尿管后164例患者均能自行排尿,无1例尿潴留发生,残余尿恢复正常的平均天数为10d。结论预防膀胱感染,营养受损的支配膀胱的交感和副交感神经,配合提肛和腰部肌肉锻炼,结合中药补肾等的综合治疗是预防尿潴留的安全、有效方法 。
2010年13期 v.8 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 2694K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 潘春芳;李集体;陈海珍;
目的探讨心源性猝死的诱发因素及预防护理对策。方法回顾性分析2003年6月至2009年8月间在韶关市新丰县人民医院内科发生心源性猝死的57例患者的临床资料。结果心源性猝死的诱发因素主要有低钾血症、负面情绪刺激、不合理的活动、用力排便、暴饮暴食、饮酒等。结论针对诱发因素采取预见性的护理措施,并进行积极救治是心源性猝死防治的重要措施。
2010年13期 v.8 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K] [下载次数：169 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 黄红英;
目的比较3种子宫肌瘤剔除术的临床效果和安全性。方法子宫肌瘤剔除术180例按手术方法不同分成3组:开腹子宫肌瘤术(TAM)60例、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)60例和阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)60例,比较手术效果和术后恢复情况。结果 TVM手术时间(69.58±26.72)min、TAM(88.93±31.07)均小于LM(115.63±35.12)min(t=2.345,t=2.241,P<0.05);TVM组术中出血量(100.33±87.04)mL均小于LM(143.31±141.42)、TAM(149.29±132.72)mL(t=2.235,t=2.241,P<0.05);TAM肛门排气时间(46.33±14.89)h均大于LM(38.23±10.22)、TVM(29.51±7.86)h(t=2.275,t=2.341,P<0.05);TAM术后体温恢复正常时间(2.01±1.49)d均大于LM(1.87±1.0)、TVM(1.75±1.62)d(t=2.315,t=2.341,P<0.05);TAM术后住院时间(8.12±1.46)d均大于LM(7.12±1.65)、TVM(6.35±1.27)d(t=2.375,t=2.441,P<0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术安全、有效、创伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,是一种值得推广的微创手术。
2010年13期 v.8 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 2872K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李明仙;夏文;
目的探讨妇科盆腔术后深静脉栓塞(DVT)的形成及防治。方法回顾性分析新津县近年妇科盆腔术后DVT17例的发病因素、临床特点、治疗和转归,探讨DVT的预防和治疗手段。结果妇科手术后应用康复新液修复创面,确诊病例进行抗凝、溶栓治疗,血栓完全溶解9例,部分溶解7例,转院1例。结论早期确诊、及时抗凝、溶栓是治疗DVT的有效方法 。
2010年13期 v.8 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 傅华英;
目的探讨腹腔镜小儿腹股沟疝修补术的护理要点。方法 2009年进行腹腔镜腹股沟疝修补术51例患儿作为观察组,2008年65例作为对照组。两组术前准备相同,对照组采用常规护理,观察组实施术前护理(心理护理、皮肤准备、胃肠道准备及其他准备)、术后基础护理及术后并发症观察与护理、出院指导。结果与对照组比较观察组患儿术后并发症少、下床时间早、住院天数短、患儿家属满意度比较高(P<0.05)。结论腹腔镜小儿腹股沟疝修补术效果好,通过术前、术后有效护理可有效地避免各类并发症的发生,从而使患者在最短的时间内达到最好的恢复效果。
2010年13期 v.8 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 2880K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 张理花;阳红;
目的研究实施配偶健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法将雅安市人民医院干部科2008年9月至2009年9月收治住院的COPD患者150例(均有配偶),随机分为实验组和对照组,各75例。对照组予常规治疗和护理,实验组在此基础上同步实施配偶健康教育。12个月后对两组患者生活质量进行比较。结果实验组生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施配偶健康教育能明显提高COPD患者生活质量。
2010年13期 v.8 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 2722K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 苏毅华;刘王凯;廖瑞端;
目的探讨白内障摘除术后早期低视力的原因,进一步提高白内障手术疗效。方法统计分析熟练开展白内障摘除术后112例中早期矫正视力低于0.3的各种原因。结果 112例视力低于0.3的患者中,术前原有眼病78例,占69.6%;手术并发症13例,占11.6%,术后并发症9例,占8%。结论白内障手术要有较为理想的术后效果,还应该包括术前的准确检查、手术技巧的完善和对视力预后的正确估计。
2010年13期 v.8 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 2730K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 刘乔建;杨德礼;刘振兴;
目的评价经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损(ASD)介入封堵治疗中的价值。方法应用TTE对39例ASD患者行术前筛选、术中监测和术后随访。结果 39例ASD患者在TTE引导下,均一次介入封堵治疗成功。TTE术前检查ASD最大径7～34mm(22.4±8.3mm),实际用封堵器大小11～40mm(25.5±8.4mm),二者间存在良好相关性。39例随访6个月以上,效果良好。结论依靠TTE判断和指导,ASD介入封堵治疗可以顺利完成。TTE引导ASD介入封堵治疗方便、快捷、无痛苦,较普及。
2010年13期 v.8 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 2865K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 臧志梅;
检验科是医院病原微生物的重要集散地之一,是医院内一个重要的潜在的生物传染源,目前基层医院检验科部分存在布局不合理、消毒设备落后、工作人员生物安全意识淡薄、生物安全制度落实不到位等现象。因此,检验科如何加强生物安全管理,防范实验室获得性感染,是非常重要的,应该通过强化相关人员的培训、严格遵守生物安全管理基本准则、加强实验室废弃材料管理来提供基层检验科生物安全生物安全性。
2010年13期 v.8 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 2762K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 徐志灵;
目的研究过量氟对牙硬组织发育过程中骨桥蛋白(OPN)时空表达的影响,从蛋白水平上进一步探讨氟牙症的发病机制。方法 20只Wistar大鼠随机分成两组:对照组(饮用蒸馏水)和实验组(100mg/LF-)。饲养8周后处死动物,通过免疫组织化学染色法观察并且比较OPN在对照组与实验组大鼠牙胚上皮中的表达,采用计算机图像分析系统对免疫组织化学染色阳性结果进行分析,采用SASv6.12统计软件对两组图像分析结果数值进行统计学t检验。结果对照组,各期成釉细胞排列均匀整齐,细胞形态正常,成牙本质细胞排列整齐,成栅栏状,牙本质均匀一致,转换期开始内釉上皮细胞和牙髓组织中OPN表达阳性,到成熟期时的阳性反应最明显;实验组,大鼠切牙成釉细胞由原有的高柱状变矮,细胞排列成多层,成牙本质细胞排列紊乱,釉基质形成混乱,大鼠牙胚上皮形成各期OPN表达则明显低于对照组。统计学t检验两组有显著性差异(P<0.01)。结论氟化物能抑制大鼠牙胚上皮OPN的表达。提示氟可能通过抑制OPN在牙胚发育过程中的表达,从而抑制牙胚上皮细胞(造釉细胞、成牙本质细胞、成牙骨质细胞)的增殖分化及随后的基质合成与分泌,导致氟斑牙的形成。
2010年13期 v.8 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 3035K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 林瑞贞;洪明珠;周艾;
目的观察对前置胎盘孕妇实施期待治疗的临床疗效。方法对2006年1月至2010年1月珠海市人民医院收治前置胎盘患者50例孕妇实施期待法:卧床休息;保持精神安静,适当给予镇静剂;静脉输液补充复方氨基酸、葡萄糖及维生素C等;必要时输血;静脉滴注硫酸镁或口腹硫酸沙丁胺醇;肌内注射地塞米松促胎肺成熟;预防应用抗生素。结果终止妊娠时孕32+6～36+2周,平均(34.78±0.69)周,平均延长(1.59±0.23)周;产后出血平均180～460mL,平均(280.56±29.89)mL,产褥感染2例;新生儿1、5minApgar评分平均(8.12±0.45)、(9.06±0.51)分;新生儿呼吸窘迫综合征3例、死亡2例。结论对前置胎盘孕妇实施期待治疗可以孕周延长、减少产后出血少及产褥感染、新生儿Apgar正常、RDS及死亡低,具有可行性,但在实施中应该注意与患者进行充分沟通、准确判断对胎儿成熟度、选择合适的分娩方式。
2010年13期 v.8 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 2705K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 余晓旭;何刚;冯勇;
目的总结分析耳鼻咽喉头颈外科肿瘤患者行颈淋巴结清扫术后出现各种并发症的原因和处理。方法对41例并发症的资料进行回顾性分析。结果 241例头颈部肿瘤患者行颈淋巴结清扫术后出现并发症41例(17%),其中出血11例(4.56%)、伤口感染8例(3.32%)、伤口积液7例(2.90%)、神经损伤5例(2.07%)、乳糜漏5例(2.07%)、皮瓣坏死3例(1.24%)、腮腺瘘2例(0.83%)。结论在临床治疗中,熟悉各种并发症的临床表现,及时发现问题,给予有目的、有针对性的处理,促进患者早日康复。
2010年13期 v.8 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 2700K] [下载次数：250 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 徐书涛;
目的总结2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点和诊治经验,提高诊疗水平。方法回顾性分析攀枝花市中心医院2000年7月至2009年7月收治的39例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿病例的临床资料。结果 2型糖尿病合并细菌性肝脓肿以中老年患者多见,男性多于女性,且多见于血糖控制不佳的患者。感染途径以胆道系统为主,其次为隐源性感染。临床上多有发热等症状,但局部定位体征不明显。血液及脓液培养阳性率低,致病菌以肺炎克雷伯杆菌为主。肝脏B超、CT等检查仍是确诊肝脓肿的主要手段。治疗后38例体温正常、脓腔缩小后好转出院,1例因感染性休克死亡。结论早期诊断,有效控制血糖,合理应用抗生素,加强营养支持和脓腔的个体化治疗是糖尿病合并细菌性肝脓肿治疗的关键。
2010年13期 v.8 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 2693K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 尹晓盟;夏云龙;高连君;张树龙;杨东辉;常栋;林治湖;杨延宗;
目的探讨消融治疗获得成功的持续性心房颤动患者,特别是栓塞风险低的个体,术后是否需要继续应用华法林抗凝治疗。方法入选低危栓塞风险的持续性心房颤动患者107例,射频消融术后随机分为华法林治疗组(55例)和非华法林组(52例),华法林治疗组患者术后服用华法林治疗至少3个月,抗凝治疗强度为INR2.0～3.0;非华法林组只服用阿司匹林,每日100mg。所有患者术后均进行随访,观察比较两组患者血栓栓塞和出血事件发生率的差异。结果所有患者均成功完成射频消融术,即刻成功率为100%。两组患者术中均未发生栓塞或出血事件。随访6～18个月,华法林组发生血栓栓塞事件2例(3.6%),非华法林组发生2例(3.7%),两组患者栓塞发生率无统计学差异,P>0.1。华法林组有3例(5.5%)出血事件,非华法林组无出血事件发生。结论对于射频消融取得成功的低危心房颤动患者,可以考虑不应用华法林抗凝,而只服用阿司匹林。
2010年13期 v.8 30+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 2723K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 张玲玲;余毅;何惠平;
目的研究复方丹参滴丸联用奥美拉唑、阿莫西林、灭滴灵治疗老年性胃溃疡的疗效。方法将60例老年胃溃疡患者随机分为治疗组及对照组。对照组给予奥美拉唑、阿莫西林、灭滴灵,治疗组在对照组基础上加用复方丹参滴丸。结果治疗组幽门螺旋杆菌根除率、溃疡愈合率高,不良反应少,和对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联用奥美拉唑、阿莫西林、灭滴灵治疗老年性胃溃疡,能有效提高疗效,促进恢复,值得在临床上应用和推广。
2010年13期 v.8 31+47页 [查看摘要][在线阅读][下载 2715K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 郑长民;孙桂丽;陈蕾;
目的评定美多芭与吡贝地尔联合应用治疗中晚期帕金森病的临床疗效。方法 60例帕金森病患者随机分为单用美多芭对照组(31例)和美多芭联合吡贝地尔治疗组(29例),临床疗效采用改良Webster评分和PD统一评分量表(UPDRS)运动评分进行治疗前后评定。结果治疗后2个月及12个月治疗组Webster评分及UPDRS运动评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床总显效率对照组为51.6%,治疗组为82.8%,治疗组总显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论单用美多芭和美多芭联合吡贝地尔治疗帕金森病均有效,而且美多芭联合吡贝地尔比单用美多芭治疗帕金森病有效率更高。
2010年13期 v.8 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 2713K] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 李新;李红文;
目的探讨和评价微创经皮心包腔内置管引流并注入香菇多糖治疗恶性心包积液的效果。方法 B超引导下,以心左浊音界及剑突下为穿刺点,将中心静脉导管置入心包腔,放液干净后注入香菇多糖。结果心包腔内置管并注入香菇多糖与单纯置管引流控制心包积液有效率分别为61.5%及28.5%,差异具有显著性。结论心包腔内置管并注入香菇多糖,疗效佳,不良反应轻,可控制心包填塞症状。
2010年13期 v.8 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 2692K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 谢永玲;吴英;
目的探讨基于临床评估的宫颈癌分期对治疗选择的影响。方法复习近年来宫颈癌方面的研究文献,予以综述。结果微侵袭性宫颈癌可通过非根治性手段治愈。Ib~IIa期宫颈癌,根治性手术与根治性放疗效果相当,但存在并发症差异。术式选择需综合考虑分期及个体选择。根治性手术前的新辅助化疗可提高Ib期生存期。联合应用化、放疗为IIb~IVa期的新标准方法。结论针对个体化、宫颈癌分期、年龄、临床状态及肿瘤相关因素等的综合对策在宫颈癌治疗中疗效可靠。
2010年13期 v.8 162-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 2698K] [下载次数：804 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 潘莲花;
目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床效果。方法对40例非脱垂子宫经阴道切除术(阴式组)的临床资料进行回顾性分析,并与经腹子宫切除(腹式组)35例进行比较。结果两组手术均获成功,而两组术后用止痛药例数,术后肛门排气时间、术后病例及离床活动时间上有显著性差异(P<0.05)。结论非脱垂子宫经阴道切除创伤小,术后恢复快,优于开腹子宫切除术。
2010年13期 v.8 164-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 2708K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘志强;吕金寿;徐兵;
目的分析胆囊切除术后腹泻的原因。方法对于1998年6月至2008年6月四川省德阳市第六人民医院1100例实施胆囊切除术后患者的跟踪随访。结果 1100例患者中有764例患者进食油腻饮食以后出现了短期的腹泻,一般腹泻2～3次稀便,不用治疗可自行好转,占所有病例的69.45%,且其与油腻饮食有密切关联,并且病程越短腹泻时间越长,病程越长腹泻时间越短。结论短期的腹泻与丧失胆囊的贮存、浓缩、收缩排胆功能有密切关联。
2010年13期 v.8 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 2692K] [下载次数：309 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 黄晓霞;卢梅秀;
目的探讨早产性胎膜早破孕妇解脲支原体感染与妊娠结局关系的分析。方法采用套式聚合酶链反应技术,对169例早产性胎膜早破孕妇的宫颈拭子标本进行生殖道支原体检测。结果 169例产妇中宫颈分泌物解脲支原体阳性139例,感染率为82.2%,解脲支原体阳性组与解脲支原体阴性组比较早产、新生儿黄疸和新生儿肺炎等不良妊娠结局发生率明显高于升高,差异显著(P<0.05)。而胎儿窘迫、新生儿窒息、绒毛膜羊膜炎的发生率两组相比有升高,但差异无显著性(P>0.05)。结论宫颈UU感染与早产性胎膜早破密切相关,且解脲支原体感染可引起不良的妊娠结局。
2010年13期 v.8 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 2721K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 沈明;彭华;
目的了解城市社区女性居民妇女病发病情况并分析其影响因素,为开展社区健康教育提供重要依据。通过实施有效的预防与治疗措施,提高妇女的健康水平。方法按上海市妇女所制定的妇科病体检标准,开展普查,普治工作。检查项目包括妇科、乳房、阴道分泌物、宫颈脱落细胞及B超检查等。结果普查妇女中乳腺疾病患病率10.4%,妇科常见病主要为子宫肌瘤、附件肿块、阴道炎,慢性宫颈炎。结论定期开展妇女病及乳腺疾病的普查工作,做到早发现,早治疗,加强城市社区卫生知识宣教,提高妇女健康意识,降低妇科疾病发生率,提高妇女健康水平。
2010年13期 v.8 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 2704K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 曹细英;刘敏鹃;晏建梅;刘晓珍;
目的为了减少产妇排尿活动时发生晕厥。方法对86例阴道分娩产妇产后第一次下床排尿随机分成了A组(常规组)和B组(实验组)。常规组在产后嘱咐产妇产后2~4h下床自解小便,实验组重视产妇产后进食高热量营养易消化饮食,下床活动时动作宜慢。结果实验组发生晕厥的情况明显少于常规组(P<0.05)。结论产后产妇饮食的及时供给,起床活动时给予相应的防护措施可减少产后晕厥的发生率。
2010年13期 v.8 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 2710K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 邹冬芳;吴国平;
目的根据术中及术后出血情况分析,探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性。方法回顾分析解放军85医院2004年1月至2009年9月剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术69例为观察组,70例单纯行剖宫产术为对照组的临床资料。结果两组在术中出血、手术前、后血红蛋白差值、术后24h出血量、产褥病率发生率及产后恶露持续时间等各指标上无显著性差异。结论只要指征及方法得当,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术,是可行及安全的。
2010年13期 v.8 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 2703K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 韦志英;
目的了解河南濮阳市妇幼保健院围术期抗菌药物应用情况。方法抽取河南濮阳市妇幼保健院2009年1月至12月手术出院病例2086份,对抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果在2086份出院病例中,除17例未应用抗菌药物外,其余2069例均应用了抗菌药物,应用率达99.18%。抗菌药物品种应用最多的是头孢菌素类。单一用药者325例,2联用药者1713例,3联以上用药者31例。在应用抗菌药物过程中做过病原学检测和药敏试验的仅有19例。结论河南濮阳市妇幼保健院围术期抗菌药物的应用存在不合理性,应加强监管,促进抗菌药物的合理应用。
2010年13期 v.8 173-174+180页 [查看摘要][在线阅读][下载 2700K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 邵松海;马治欣;李杰;何海磊;卫保华;
目的探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)术后心房房颤(AF)发生率及相关危险因素。方法观察312例OPCAB患者,对术后心房颤动发生情况进行监测,并将患者分为心房颤动组和非心房颤动组,对术前、术中和术后的相关因素进行分析,从而筛选出易致心房颤动的有关因素。结果 OPCAB术后心房颤动的发生率为15.7%,高龄、高血压、急诊手术、血管桥数、术后早期没及时用β受体阻滞剂、血钾浓度是术后心房颤动的危险因素。结论 OPCAB术后AF的发生较普遍,围术期需进行风险评估,对高危患者进行干预,以减少术后心房颤动的发生。
2010年13期 v.8 175-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 2718K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张永强;
目的观察氟比洛芬酯对于前列腺电切手术(TURP)的超前镇痛作用。方法 60例前列腺增生(BPH)患者随机分成A、B、C三组,每组各20例,均在连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。A组术前30min静注氟比洛芬醋50mg,术毕静注生理盐水10mL。B组于术前30min静注生理盐水10mL,术毕时静注氟比洛芬酯50mg。C组在手术前后均静注生理盐水10mL。术后用视觉模拟评分法(VAS)单盲评估患者术后1、2、6、12、24、48h疼痛感觉程度和与氟比洛芬酯有关的不良反应。结果 A组术后24hVAS评分显著低于C组(P<0.05),B组1h、2hVAS评分与C组无显著性差异(P>0.05),6、12、24h显著低于C组(均P<0.05),3组48hVAS评分无显著性差异(P>0.05)。结论氟比洛芬酯对TURP患者具有良好的超前镇痛作用,且无明显不良反应。
2010年13期 v.8 177-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 2731K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 耿云光;赵清叶;李林生;杜雯;
目的观察帕歌斯联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效及不良反应。方法将确诊为强直性脊柱炎的70名患者随机分为治疗组(帕歌斯)与对照组(双氯氛酸钠),治疗组36例接受帕歌斯+柳氮磺胺吡啶口服治疗,对照组34例接受戴芬+柳氮磺胺吡啶治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗3个月后,治疗组:显效12例(33%),有效18例(50%),改善4例(11%);对照组:显效10例(29.4%),有效15例(44%),改善5例(14.7%),两组比较无统计学意义(P>0.05),治疗组不良反应较对照组少,有显著性差异(P<0.05)。结论帕歌斯联合柳氮磺胺吡啶呤治疗强直性脊柱炎疗效佳,安全性好。
2010年13期 v.8 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 2713K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 李波;郝云良;孙道萍;陈文明;赵欣;李淑美;
目的检测多发性骨髓瘤治疗前及治疗后血清中DKK1的表达水平,分析其临床意义及与治疗的相关性。方法通过ELISA法检测25例多发性骨髓瘤患者治疗前及治疗后血清中DKK1的表达水平,并以23例健康成年人为对照组。结果①Ⅱ/Ⅲ期初治多发性骨髓瘤患者血清DKK1水平高于I期患者[(13.26±11.85)ng/mLVS(3.03±0.93)ng/mL]](P=0.011),并高于健康对照组[(2.83±1.75)ng/mL](P<0.001)。②治疗有效者治疗后血清DKK1水平较治疗前显著降低[(12.93±11.22)ng/mLVS(7.01±3.14)ng/mL,P<0.001],在传统治疗组及新药治疗组均有显著差异(P分别为0.018,0.028)。③难治复发多发性骨髓瘤患者血浆DKK1水平治疗前后无显著差异[(7.57±6.38)ng/mLv(s6.98±4.60)ng/mL,P=0.441]。结论多发性骨髓瘤DKK1表达水平增加并与疾病分期有关,疾病缓解后DKK1水平下降。
2010年13期 v.8 181-182+201页 [查看摘要][在线阅读][下载 2706K] [下载次数：181 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 王爱娟;
目的探讨早产胎膜早破的妊娠结局。方法对109例早产胎膜早破进行回顾性分析。比较不同孕周及分娩方式的选择对围生儿结局的影响。结果 58.72%早产胎膜早破有易发因素存在。孕28~34周与孕34~37周间,早产胎膜早破分娩方式的比较,差异无显著性意义(P>0.05)。孕28~34周早产胎膜早破新生儿窒息率和死亡比明显高于孕34~37周者,差异有显著性(P<0.01)。结论对于孕28~34周早产胎膜早破,宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生。预防性应用抗生素,选择合适分娩时机及分娩方式,能获得良好妊娠结局。
2010年13期 v.8 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 2714K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 肖洁汶;
诚信是中华民族传统价值观的重要组成部分。作为一种调节和整合着人们相互之间利益关系的社会道德基础,诚信一直是社会契约精神的行为规范。医疗卫生工作是保障人民生命健康的重要事业,医疗卫生工作的诚信度除社会因素外主要由两个主体来体现,一是医疗机构;二是医务人员。而医务人员又是医疗诚信最直接、最主要的体现者。为提高医疗诚信关系,笔者从处理医院经济效益与社会效益;处理医疗服务运营中的特殊性;处理医疗服务的同步性和患者参与性;处理好医院社会服务目标和效益考核等四个方面来探讨医疗诚信关系的完善。
2010年13期 v.8 184-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 2879K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ]
- 白卫峰;
目的探讨手术治疗胃溃疡的临床治疗情况。方法采用回顾性分析的方法 ,分析耒阳市第二人民医院收治的80例胃溃疡患者的临床资料,依据治疗方式不同随机分为观察组和对照组。结果观察组术后临床症状评分明显优于对照组,P<0.05;观察组术后出血、穿孔发生率明显低于对照组,而术后感染发生率高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗胃溃疡临床疗效明显,术后并发症少,值得临床推广应用。
2010年13期 v.8 42页 [查看摘要][在线阅读][下载 2638K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 曹燕;
目的探讨彩色多普勒超声在输尿管结石诊断中应用体会。方法回顾性分析2009年1月至2009年12月经B超诊断的420例输尿管结石病例的临床资料。结果 420例中患者中左侧输尿管结石198例,右侧192例,双侧30例;上段结石197例,占46.90%;中段56例,占13.3%;下段167例,占39.76%,结石形态有椭圆形、圆形、梭形、弧形光带,以弧形光带居多,检出的所有结石后方均伴有声影。结石0.37cm×0.34cm～2.28cm×1.48cm,较大的结石合并肾盂肾盏及输尿管扩张。结论彩超检查输尿管结石,可准确显示结石的位置、大小、数目,并有快捷、可重复、诊断准等特点,应作为输尿管结石诊断的首选方法 。
2010年13期 v.8 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 2634K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 陈恒昇;黄平;
目的探讨中药注射液不良反应发生原因及防范措施。方法回顾性分析福州市中医院2007年1月至2009年12月76份中药注射剂不良反应报告。结果中药注射剂的不良反应呈多发性和普遍性,临床表现多样性、种类不确定性、批间差异性等特点。结论建议改进中药注射剂生产工艺,规范质控标准,加强不良反应监测,以期减少不良反应发生。
2010年13期 v.8 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 2657K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 陈康裕;
目的探讨血液灌流串联血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法选择70例尿毒症患者,随机分为治疗组和对照组,每组各35例,治疗组用血液灌流串联血液透析治疗,对照组单用血液透析,比较两症状改善和指标变化。结果治疗组在皮肤瘙痒、食欲差、头晕、骨痛和高血压等症状上的改善均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组MMS、BUN和Scr治疗后均明显下降(P<0.05),对照组治疗前后MMS的变化不明显(P>0.05),另外,两组治疗后在MMS上的差异有统计学意义(P<0.05),而在BUN和Scr上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液灌流串联血液透析的临床应用价值值得肯定,为尿毒症患者的治疗带来的新的希望。
2010年13期 v.8 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ] - 丛林;
目的探讨脑血管疾病的发病与气温的关系。方法根据2007年1月至2009年12月鹤岗市新一人民医院收治的84例脑血管疾病经统计学分析和气温的变化有一定关系。结论脑血管病的发生和气温有关系,随着气温骤降,脑血管疾病患者也随着增高,这是因为人体生理反应使血管骤然收缩的结果。如果血管壁较厚,那么就会造成管壁狭窄,血液流通就容易受阻。因此脑血管疾病在气温骤然变化时容易发病。
2010年13期 v.8 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 2643K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 郭莉莉;李雪峰;徐燕;
目的探讨巴曲酶与低分子肝素钙联合治疗进展型脑卒中的疗效。方法将进展型脑卒中病例随机分为治疗组(巴曲酶与低分子肝素钙组)与对照组A(巴曲酶组)、对照组B(低分子肝素钙组)。治疗组给予巴曲酶分别10、5、5kU,1次/d静脉滴注,共用3次,第4天开始氯吡格雷片75mg/d,顿服,以及低分子肝素钙5000U皮下注射,1次/12h,连用7d;对照组A应用巴曲酶分别10、5、5kU,隔日一次静脉滴注,共用3次,第6天开始氯吡格雷片75mg/d,顿服;对照组B第1天即开始氯吡格雷片75mg/d,顿服,以及低分子肝素钙5000U皮下注射,1次/12h,连用7d。结果总有效率比较治疗组为94%,对照组A为65.63%,对照组B为86.1%,治疗组明显优于对照组A、B两组。结论巴曲酶与低分子肝素钙联合应用治疗进展型脑卒中安全有效。
2010年13期 v.8 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 郝文成;
目的观察芨芍愈疡汤治疗胃溃疡的临床疗效。方法运用芨芍愈疡汤治疗胃溃疡58例,经与纯西医疗法治疗的56例患者随机对照观察。结果芨芍愈疡汤治疗胃溃疡58例疗效较明显:治愈10例,显效18例,有效23例,无效7例,总有效率达87.9%,对照组56例共治愈5例,显效17例,有效23例,无效7例,总有效率达72.3%。两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芨芍愈疡汤治疗胃溃疡疗效较好,复发率较低,具有较确切的疗效。
2010年13期 v.8 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 2832K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 何庚水;
目的通过临床观察后路椎弓根钉棒系统联合经椎弓根植骨治疗前中柱分离型脊柱骨折的疗效、总结经验。方法采用后路椎弓根钉棒系统内固定联合经椎弓根植骨治疗新鲜椎体前中柱分离型脊柱骨折12例,病例均为脊柱椎体中柱损伤严重,前中柱严重分离病例。结果脊椎椎体高度明显恢复,椎体中柱压缩高度由术前平均62%(42%~78%),恢复致术后90%(85%~100%),椎体分离纠正89%(82%~100%)。脊椎后凸畸形显著减小,脊椎后凸角由术前的平均25.85°,恢复至术后平均5.1°(0°~15°)。术后12~14d拆线带外固定支架行走活动,随访6~12个月,椎体高度无明显下降,椎体均骨性愈合良好,无溶骨吸收现象。8例神经症状患者,神经损伤ASIA分级基本达E级。结论常规后路椎弓根钉棒系统联合经椎弓根植骨治疗新鲜椎体分离型脊椎骨折,能有效的恢证椎体高度、预防分离型椎体骨折的骨折不愈合及防止内固定松动断裂。
2010年13期 v.8 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 2632K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李国利;张新民;肖鹏;李军;万鹏;朱宝成;明洪;
<正>1临床资料1.1一般资料本组患者26例,男15例,女11例,男女比例为1.3∶1,年龄45～70岁,平均56.5岁。均有明确高血压病史,最长20年,最短1年,平均10年。1.2临床表现入院时血压(18～25)/(12～15)kPa,26例有头痛伴呕吐,高热21例,昏迷14例,单侧或双侧病理征阳性12例,异常眼位10例,颈强10例。
2010年13期 v.8 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 2632K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 洪剑威;
目的探讨外伤性白内障临床疗效。方法采用回顾性分析的方法 ,分析广东省中西医结合医我院收治的60例外伤性白内障患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组术后视力恢复情况明显优于对照组,P<0.05;观察组术后并发症发生率少于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论手术联合中药治疗外伤性白内障临床疗效明显,术后并发症较少,值得临床推广应用。
2010年13期 v.8 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 2626K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 胡德华;刘智忠;彭生;
目的探讨半环槽外固定器在治疗胫骨感染性骨不连骨缺损的有效治疗方法。方法采用半环槽式外固定器行骨断端病灶清除加压固定,骨缺损短缩者采用同步肢体延长术。结果所有病例感染得到迅速控制,肢体长度得以恢复,最终均达到骨性愈合。结论半环槽弹性固定是治疗感染性骨不连骨缺损的良好手段。
2010年13期 v.8 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 2655K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 张军;
目的探讨保乳治疗乳腺癌及改良根治术治疗乳腺癌的疗效差异。方法回顾性分析海城市中心医院近年来收治的乳腺癌患者的临床资料。结果保乳组90例乳腺癌患者,经过保乳治疗,乳房美容效果为:优12例,良71例,差7例,优良率为92.22%。术后随访3~5年,两组患者的3年生存率,5年生存率,局部复发率及远处转移率经统计学比较分析,无明显差异性,P>0.05。结论保乳治疗乳腺癌及改良根治术治疗乳腺癌在3年生存率,5年生存率,局部复发率及远处转移率方面无显著性差异,但却可以最大限度满足患者的美容需要。
2010年13期 v.8 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 2655K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 林仁渠;
目的探讨化脓性中耳炎的临床治疗效果。方法回顾性分析汕尾市逸挥基金医院近年来收治的60例化脓性中耳炎患者的临床资料。结果 60例化脓性中耳炎患者,经乳突改良根治术治疗,术中及术后均无大出血、脑脊液漏,脑膜炎及迷路炎。6例患者术后2d外耳道及耳廓出现红肿,无触痛,术腔多量黄色渗液,为碘仿纱条过敏,换以抗生素纱条,并予抗过敏治疗后好转。60例患者均于术后3个月复查手术耳,其中,听力显示轻度聋30耳,中度聋16耳,中重度聋7耳,重度聋l耳,其余患者均痊愈。结论根据化脓性中耳炎患者的具体病情,选择合适的治疗方法 ,对于提高预后,有着非常重要的意义。
2010年13期 v.8 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 夏维国;
目的探讨丙种球蛋白滴注治疗川崎病的疗效。方法将92例诊断为川崎病患儿随机分为观察组和对照组各46例。对照组予阿司匹林治疗;观察组在对照组基础上予丙种球蛋白1000mg/kg静脉滴注。结果观察组在退热时间、发热时间、住院时间与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且在降低冠状动脉损害发生率方面由于对照组(P<0.05)。结论丙种球蛋白滴注联合阿司匹林口服能有效缓解临床指标,并能预防冠状动脉损害。
2010年13期 v.8 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 厚兆军;
目的探讨锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法回顾性分析平凉市第二人民医院近年来收治的50例桡骨远端不稳定骨折患者的临床资料。结果 50例桡骨远端不稳定骨折患者,经过锁定加压钢板内固定治疗,手术均获得成功。疗效根据改良Mcbride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准,优27例,良19例,可4例。优良率92.0%。结论锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效确切,值得推广使用。
2010年13期 v.8 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张玉福;吴金彪;梁元恒;
目的介绍延期开放性植骨治疗四肢创伤后慢性骨感染的方法 ,探讨提高治愈率的方法。方法 41例四肢创伤后慢性骨感染患者,Ⅰ期患处彻底清创,去除所有内固定物,切除失活组织至骨折端有点状出血,用外固定架固定,碘伏纱布填塞创口止血,定期换药2～3周后,再次清创开放植骨,换药至创面愈合。结果 40例骨折及创面完全愈合,平均5.5个月。1例未愈,经再次植骨6个月后完全愈合。结论延期开放性植骨是治疗四肢创伤后慢性骨感染安全有效的方法 ,成功率高,病程短,患者负担轻。
2010年13期 v.8 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 邱明燕;
目的了解广州地区中年女教师(设定年龄为35～55岁)乳腺疾病的发病情况。方法普查采用乳腺彩超;肿瘤两项(甲胎蛋白、癌胚抗原)采用放免法。结果 335例中年女教师中彩超发现乳腺肿块8例,其中考虑纤维瘤5例,疑诊乳腺癌3例(0.09%)。乳腺轻度囊性增生323例(96.42%),中、重度囊性增生7例(2.09%),正常5例(1.49%)。甲胎蛋白异常5例,未发现癌胚抗原异常例。结论广州地区中年女教师乳腺囊性增生发病率较高。因2%～3%的乳腺囊性增生病的患者会发生恶变,故建议广州地区中年女教师每年行乳腺疾病普查一次,以利于乳腺癌的早期发现。
2010年13期 v.8 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 蒋叶;
目的探讨经皮微通道输尿管镜碎石治疗150例上尿路结石患者的临床效果。方法回顾性分析昆明市五华区人民医院近年来收治的150例上尿路结石患者的临床资料。结果 150例上尿路结石患者,实施Ⅰ期经皮微通道输尿管镜碎石术,手术成功率97.33%。146例患者Ⅰ期取净结石,4例患者Ⅰ期取石术中出血较多,术野模糊改行Ⅱ期手术,其中,3例患者Ⅱ期取净结石。继续随访时间1～3个月,作KUB+IVP未发现结石,无输尿管狭窄,肾功能有不同程度恢复,B超患侧肾积水减轻或消失。结论经皮微通道输尿管镜碎石治疗上尿路结石疗效确切,值得临床推广使用。
2010年13期 v.8 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李杨;徐薇;
目的观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效。方法中西药物联合应用,注射、口服、外用药物同时应用治疗98例带状疱疹患者,另有17例老年及儿童患者,应用中西药口服及外用药物治疗。结果 115例带状疱疹患者,治愈113例,好转两例(遗留神经痛)。平均治疗天数7.7d。结论运用中西医结合疗法治疗带状疱疹收效快,疗程短,后遗神经痛发生率低,治疗效果好,值得推广、应用。
2010年13期 v.8 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王保磊;
<正>化学治疗(化疗)是治疗恶性肿瘤的重要方法 ,化疗常常引起严重的胃肠道反应,严重的恶心呕吐是化疗失败的重要原因之一。潍坊市第二人民医院自2008年12月至2009年12月观察了托烷司琼的止吐作用,报道如下。1资料与方法
2010年13期 v.8 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 2655K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 余任秀;张生平;
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的有效治疗方法。方法对2003年3月至2008年12月在常德市妇幼保健院的14例子宫切口瘢痕处早期妊娠病例的治疗进行回顾性分析,并根据瘢痕处受精卵着床的深浅分为Ⅰ、Ⅱ型。分析药物保守治疗联合宫腔镜下清宫术与开腹病灶清除术各自的适应症及其临床疗效。结果 14例患者中,3例Ⅰ型药物保守联合宫腔镜下清宫术一次性清宫干净,11例Ⅱ型中有10例开腹病灶清除术,均成功的保留了子宫生育功能,1例采用药物保守治疗后,在宫腔镜下清宫时因大出血行次全子宫切除术。结论对Ⅰ型CSP患者行药物保守治疗联合宫腔镜下清宫术,可保住子宫,避免开腹的手术损伤,但住院时间长,且不适合Ⅱ型患者;对Ⅱ型CSP患者行开腹病灶清除术既保住了子宫,又安全、出血少、效果好、恢复快,是其理想的治疗方法 。
2010年13期 v.8 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 2645K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王应平;
目的观察在中等量结核性胸腔积液中使用中心静脉导管闭式引流时,每次引流后直接用链尿激酶引流中保留预防引流管堵塞效果。方法按先后顺序收治100例中等量以上结核性胸腔积液患者,分为50例治疗组和50例观察对照组,治疗组每次引流后用2万U尿激酶引流管保留,而过程对照组不用尿激酶。结果治疗组引流管堵塞3例,堵塞率为6%;过程对照组引流管堵塞为10例,堵塞率为20%。两组相比治疗组引流管堵塞明显低于过程对照组,统计学分析有显著差异。结论尿激酶引流管保留可预防引流管堵塞,提高充分引流效果。
2010年13期 v.8 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 2655K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 桓新;
目的了解老年人医院获得性肺炎的病原菌构成及耐药情况。方法对86例老年患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验。结果 86例标本检出致病菌103株,其中革兰阴性杆菌70株占68%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌占前3位;革兰阳性球菌10株占9.7%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌14株占13.6%。格兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高,而格兰阳性球菌对万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感。结论引起老年患者医院获得性肺炎病原菌以格兰阴性杆菌为主,且呈多重耐药,真菌感染呈上升趋势。故临床选药应结合本地区的微生物学资料。
2010年13期 v.8 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 2643K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 黄惠仪;
目的评价神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将38例新生儿HIE分为观察组和对照组。两组均采用常规治疗,观察组除常规治疗外,加用GM1静脉滴注,1次/d,10～14d为1个疗程。结果观察组20例,显效16例(80%),有效2例(10%),总有效率90%,对照组显效4例((22%)),有效6例(33%)总有效率55.6%。两组总有效率比较有显著性差异(P=0.027)结论临床应用神经节苷脂能促进神经损伤的恢复,有利于功能的改善,观察组优于对照组。
2010年13期 v.8 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 2663K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 苗丽;
目的总结老年肺心病临床特点。方法分别从临床表现、实验室检查、合并脏器损害进行分析。结果好转出院48例,死亡8例。结论纠正酸碱失衡和电解质紊乱,合理的营养支持治疗是老年肺心病治疗的重要一环。
2010年13期 v.8 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 2674K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 石莉;刘金萍;
目的对复发性急性胰腺炎(RAP)进行病因分析,为减少或避免该病复发提供临床指导。方法回顾分析1995年1月至2009年12月收治的16例RAP,根据临床资料进行病因分析。结果 RAP主要病因为胆系疾病、合并高脂血症和脂肪肝以及饮酒史。结论胆囊切除术不能很好地预防RAP,降脂治疗和控制饮酒可预防和减少RAP的发生。
2010年13期 v.8 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 2673K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 张华;
<正>膈肌损伤常见于严重胸腹外伤,伤情复杂凶险,可合并胸腹部及其他部位器官损伤,救治难度大。凉山州第一人民医院自1998年1月至2009年6月共收治合并膈肌损伤的严重胸腹伤32例,现报道如下。1资料与方法 1.1一般资料
2010年13期 v.8 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 2632K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 裴建锋;
胃痛是临床常见病、多发病,历代医家对胃痛的治疗积累了丰富的经验,笔者根据五行生克乘侮、脏腑相关理论,从肝论治胃痛,取得了较好的临床疗效。
2010年13期 v.8 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 2632K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 赖南庆;
目的探讨股骨颈骨折的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法 ,分析信宜市中医院收治的65例股骨颈骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为两组。结果动力髋螺钉治疗组手术时间、术中出血量、住院时间均短于全髋关节置换治疗组,P<0.05,全髋关节置换治疗组股骨头缺血坏死、股骨颈缩短、感染发生率明显低于动力髋螺钉治疗组。结论股骨颈骨折患者恢复良好,值得临床推广应用。
2010年13期 v.8 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 2632K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 游建冰;游春慧;
<正>随着腹腔镜技术的发展及经阴子宫肌瘤切除术的广泛开展,较大子宫肌瘤的微创治疗也成现实。为了探讨防治其术后出血的方法 ,廉江市妇幼保健院自2004年8月至2009年10月对60例较大子宫肌瘤(至少1个肌瘤>9cm),腹腔镜辅助下经阴子宫肌瘤切除联合药物防治出
2010年13期 v.8 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 2842K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 刘广元;
目的研究贝那普利对慢性乙型肝炎肝纤维化的干预。方法 60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,分别给与拉米夫定、拉米夫定联合贝那普利进行干预。与干预前后进行肝纤维化四项水平比较。结果治疗前两组肝纤维化四项指标HA、LN、IV-C、PⅢP水平比较,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。经治疗后两组肝纤维化四项指标水平均较治疗前比较降低,差异具有显著性(P<0.01)。治疗后两组差值比较差异也具有显著性(P<0.01),其中以治疗组差值最大。结论贝那普利具有抗肝纤维化的作用。
2010年13期 v.8 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 2645K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 刘绍田;
目的观察以血管紧张素Ⅱ受体抑制剂为主的药物治疗对早期糖尿病肾病疗效。方法饮食控制,控制蛋白质摄入量在0.6%～0.8%g/kg,低钠低磷,口服降糖药或注射胰岛素,使血糖控制在理想水平,控制血压,厄贝沙坦片0.15g/(次?d)。根据病情可增至0.3g,连续治疗8周。结果 21例患者中,有2例近期治愈(9.52%),14例显效(71.43%),3例有效(14.29%),总有效率达到95.24%。治疗组连续8周治疗后Scr、24h尿白蛋白定量均降低,分别降低到(93.4±12.3)μmol/L、(103.23±34.21)mg/24h,Ccr升高到(84.2±8.9)mL/min,统计学上均有非常显著的差异(P<0.001)。结论以血管紧张素Ⅱ受体抑制剂对早期糖尿病肾病的防治具有较好的疗效,针对早期肾病的临床特点,能有效的延缓和阻止病情的发展,值得临床进一步推广。
2010年13期 v.8 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 2646K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 朱天明;
目的总结腹股沟疝无张力修补术的临床经验。方法回顾性分析宽甸县中心医院2006年6月至2009月12月期间行52例腹股沟疝无张力修补术的临床资料,并进行临床观察和术后随访。结果 52例患者疗效满意,其中48例获得随访6个月～3年,无排异反应,无1例复发,全组手术时间平均32min,术后离床活动时间效早,最早术后12h,最长术后1d。术后疼痛1个月以上3例(7.0%),2个月后自行缓解;术后6个月有局部硬块异物感7例(14.5%),1年内局部异物感缓解6例;局部感染1例。结论疝环填充式疝修补术是目前腹股沟疝修补术的良好方式,较传统腹股沟疝修补术优势明显,值得广泛推广。
2010年13期 v.8 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 2645K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 王大庆;
<正>胃瘫是指胃发生功能性排空障碍导致的临床症状,主要是恶心、呕吐、腹胀等综合征,常发生于外科手术后,也为术后胃瘫综合征,在胃大部切除术和胰十二指肠切除术后尤其常见,有报道胃部术后的发病率可达24%[1]。胃瘫发生后,通过持继数周甚至更长时间,处理
2010年13期 v.8 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李燕萍;张庆华;
目的探讨彩色超声对冠心病颈动脉斑块的临床诊断价值。方法采用回顾性分析的方法 ,分析鄂州市中医医院收治的120例冠心病患者彩色超声检测资料。结果冠心病患者颈内动脉IMT、粥样斑块发生率均明显高于对照组,同时心肌梗死患者颈内动脉IMT明显高于心绞痛患者,P<0.05,心绞痛组硬斑比例明显高于心肌梗死组,心肌梗死组软斑、复合斑比例均明显高于心绞痛组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论彩色超声作为一种无创、准确率高的诊断冠心病颈动脉斑块方法 ,值得临床推广应用。
2010年13期 v.8 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 2646K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 施丽霞;郑赤;
目的探讨无创正压通气治疗支气管哮喘危重状态的临床疗效。方法回顾性分析辽阳市第二医院近年来收治的120例支气管哮喘患者的临床资料。结果 120例支气管哮喘的患者,经过无创正压通气治疗,治疗后4h的心率(HR)、呼吸频率(RR)以及pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与治疗前比较,具有明显改变,其中,PaO2及PaCO2与治疗前比较,有显著性差异,P<0.05;治疗后24h的心率(HR)、呼吸频率(RR)以及pH与治疗前比较,有显著性差异,P<0.05,PaO2及PaCO2与治疗前比较,有非常显著性差异,P<0.01。结论无创正压通气辅助治疗支气管哮喘危重状态,临床疗效确切,值得临床推广使用。
2010年13期 v.8 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 2647K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 唐建平;
目的探讨婴幼儿支气管异物取出术全麻过程中有效供氧和辅助呼吸的方法。方法 50例气管异物患儿,随机分为两组,每组25例。患儿入手术室后在静脉全麻下行支气管镜检过程中,实验组经支气管镜侧孔使用KR-2型喷射呼吸机行喷射通气;对照组经支气管镜侧孔吹入5L/min氧气。记录术中氧饱和度(SpO2)的变化、手术时间及术后并发症。结果实验组在术中各时点SpO2均维持在95%以上,有5例患儿手术过程中SpO2降至85%以下而暂停手术,无并发症发生;对照组:14例在手术过程中SpO2降至85%以下而暂停手术,术后2例出现喉头水肿。手术操作时间:实验组平均为(15±2.8)min;对照组平均为(27±3.4)min,两组比较P<0.05。结论常频喷射通气较好地保证术中患儿的氧合,对机体生理干扰小,并发症少,是婴幼儿呼吸道异物取出术的一种较好的麻醉给氧和辅助呼吸方法 。
2010年13期 v.8 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 2835K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 车薛华;梁伟民;
通读2009版NCCN成人癌痛临床实践指南可以发现:同旧版指南相比,其内容更为全面和细化。不仅提供了处理癌性疼痛的基本决策思路,也详尽地列举了具体药物处方的基本原则。在强调全面评估患者的重要性的同时,更为重视对治疗引发的不良反应的预防以及对综合治疗的关注。从总体上而言,该指南可为临床医师处理癌症疼痛提供良好的指引。
2010年13期 v.8 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 2632K] [下载次数：1357 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：43 ] |[阅读次数：1 ] - 李少玉;
目的探讨原发性高血压患者血尿酸和血脂变化情况。方法采用回顾性分析的方法 ,分析潮州市潮安县庵埠华侨医院收治的120例原发性高血压患者和90例健康体检患者的血尿酸和血脂变化情况。结果原发性高血压组患者的UA、TC、TG、LDL-C均明显高于对照组,P<0.05;而HDL-C明显低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。原发性高血压患者临床分级与UA、TG呈明显正相关(r=0.351,r=0.426,P<0.05),而临床分级与HDL-C呈明显负相关(r=-0.332,P<0.05),差异均有统计学意义。结论血尿酸、三酰甘油及HDL-C可以作为原发性高血压患者病情发生、发展的易感指标,值得临床推广应用。
2010年13期 v.8 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 彭江平;
目的探讨青年与中老年胃癌临床及病理特征。方法 2001年1月至2008年1月湖南省平江县第一人民医院收治经胃镜检查和(或)术中病理证实的胃癌患者770例,其中青年胃癌52例作为观察组;按照1∶2比例选择中老年胃癌104例作为对照组,比较两组患者临床及病理特等方面的差异。结果两组比较观察组,观察组性别构成女性比例高、首发症状上腹部隐痛不适、首发症状至确诊迟、癌肿部位胃底贲门为主、Borrmann分型Ⅰ及Ⅱ少、病理类型高分化腺癌少、Ⅲ～Ⅳ期多、转移多、治疗方法手术治疗多(P<0.05);但是两组1年及3年生存率相似(P>0.05)。结论青年胃癌发生相对较少,但有其特殊的临床生物学行为和病理特点可为诊断提供了线索,加强对其监控,尽早做胃镜检查,青年胃癌只有条件许可应以手术为主。
2010年13期 v.8 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 2662K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 倪文联;谢斌;陈良;
目的探讨聚丙稀网塞及补片在腹股沟疝修补术(疝环充填式无张力修补术)中的应用,并总结经验。方法用疝环充填式无张力修补术修补62例、63例次,其中1例为双侧疝、5例直疝、3例股疝,观察术后反应、术后并发症及复发率。结论本法操作简单、损伤轻、恢复快、并发症少、复发率低。
2010年13期 v.8 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 2635K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 熊建忠;易飞;揭文妙;黄声惠;
目的探讨颈动脉彩超与TCD联合应用对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颅内外脑血管病变的分析价值。方法用颈动脉彩超及TCD对357例在萍乡市人民医院就诊的TIA患者的脑血管情况进行分行。结果 TIA患者颅内及颅外动脉病变检出率明显高于正常对照组。结论颈动脉彩超与TCD联合应用可以提高TIA患者颅内外脑血管疾病的检出率和诊断正确率。
2010年13期 v.8 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 2634K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 吕建利;郑红艳;
目的探讨腹腔镜下阻断子宫动脉行子宫肌瘤剔除的手术方式、适应证和疗效。方法回顾性分析56例腹腔镜下阻断子宫动脉行子宫肌瘤剔除术的临床资料。结果 56例手术均获成功。术中出血10～80mL,平均50mL,手术时间50～160min,平均72min,术后无严重并发症。结论腹腔镜下阻断子宫动脉对子宫肌瘤剔除术是目前较为理想、安全有效的保留子宫的手术方法 ,它具有创伤小、手术快、术后并发症少等优点。
2010年13期 v.8 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 邓书秀;魏丽;黄星原;
目的探讨小儿胃肠功能障碍的临床特点和治疗方法。方法对武汉江夏区第一人民医院儿科42例胃肠功能衰竭患儿的病因、临床表现、治疗及预后进行分析。结果 42例患儿中显效34例,无效8例,其中2例死亡,6例自动出院。结论严重感染是急性胃肠功能碍障发生的重要危险因素,积极治疗原发病、调整内环境、改善微循环,早期发现和干预可改善患儿预后。
2010年13期 v.8 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 2635K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 徐璨;
目的探讨芜湖市第五人民院剖宫产率及社会因素指征剖宫产变化,寻找降低剖宫产率的对策。方法将2000年1月至2009年12月9年间芜湖市第五人民院分娩分娩总数、剖宫产、社会因素剖宫产每隔3年分为一个时段,分别进行回顾性分析,统计各时段的剖宫产率及社会因素剖宫产的构成比,并分析二者的变化。结果 3个时段剖宫产率分别是57.08%、70.58%、85.57%;社会因素剖宫产率分别为25.67%、41.45%、51.19%,剖宫产及社会因素剖宫产2009年分别是2000年的1.50倍、1.99倍。结论社会因素在剖宫产占比例较高,通过加强产前宣教、应用无痛分娩技术、提高阴道助产技术、加强医院管理、为产科医务人员创造安全的医疗环境、舆论正确引导以降低社会因素剖宫产。
2010年13期 v.8 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 2632K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李桂花;苏智华;
目的探讨基层医院对于新生儿窒息的临床治疗措施及后遗症预防重点。方法 102例窒息新生儿首先进行气管插管,清理呼吸道,再进行正压给氧呼吸,辅以心脏按压及药物治疗。结果 102例窒息新生儿经治疗后完全复苏67例,基本复苏35例,复苏成功率达100%。患儿的后遗症主要集中于HIE、心肾功能损伤方面,后遗症出现率为11.6%。结论新生儿重度窒息复苏不仅只是抢救生命,而且要最大限度地预防缺氧所致的后遗症,产、儿科合作,采用合理的复苏流程,合理选择救治药物可降低新生儿窒息病死率和各种后遗症的发病率,是行之有效的抢救新生儿窒息的方案。
2010年13期 v.8 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 谷凤华;
目的总结输卵管妊娠病因、诊断及治疗的临床经验。方法回顾分析2007年1月至2008年12月宽甸县中心医院妇产科共收治异位妊娠154例输卵管妊娠而采用的方法 :病程短,有腹腔内出血,血HCG>3000mIU/mL,急腹症较重者,均行手术治疗;而病程较长者,腹痛较轻,无明显腹腔内出血者,彩超示附件有包块者,则根据血HCG及包块大小,则以手术为主,如包块2.0～3.0cm,血HCG2000～3000mIU/mL,则可以保守治疗,成功率50%左右。结论不论是手术或是保守治疗的异位妊娠,均有再发的可能。因此,异位妊娠患者出院后随诊是很重要的。
2010年13期 v.8 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 2647K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 韦旭日;
目的研究可乐丽菲露AP-XTM光固化复合树脂用于关闭成人前牙间隙的修复效果。方法将纳入标准的92例患者进行修复,观察1～2年,按USPHS标准进行评定。结果回访的90例患者中,满意85例,满意率94.4%。结论可乐丽菲露AP-XTM光固化复合树脂关闭成人前牙间隙修复效果好、满意率高,值得推广,但修复时要特别注意颜色和外观的重要性。
2010年13期 v.8 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 2647K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 刘艳武;战立江;宁国礼;
目的探讨使用善愈双层补片行腹沟疝无张力修补手术的临床效果和手术方法。方法采用北京天助畅运公司生产的善愈补片(以下简称善愈补片)行腹股沟疝腹膜前间隙及腹股沟管后壁置入无张力疝修补术。结果患者术后下床早、恢复快、疼痛轻、无异物感、无手术后复发,平均手术时间(40±10)min。结论善愈双层补片行腹股沟疝修补术疗效可靠、创伤小、恢复快、异物感轻、复发率低。
2010年13期 v.8 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 方海军;李瑞辅;张颖;
目的比较经尿道电切术(TURP)、经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)和经尿道等离子双极电切术(PKRP)3种方法治疗良性前列腺增生的疗效,分析其在临床上使用的特点。方法分别使用TURP、TUVP及PKRP治疗的112例良性前列腺增生患者,比较手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、总体住院时间、前列腺症状评分(IPSS)、剩余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOI)比较差异及并发症发生率。结果除TUVP组1例因尿道狭窄无法手术外,其余均手术成功。PKRP与TURP、TUVP比较手术时间有显著统计学差异(P<0.05),TURP、TUVP及PKRP3组在平均住院时间上无显著统计学差异(P>0.05),PKRP组与TURP、TUVP组在术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间有显著统计学差异(P<0.05)。3组病例术后主观症状均较术前明显改善,比较有显著统计学差异(P<0.05),术后3组间症状改善程度无显著统计学差异(P>0.05)。PKRP组与TURP组、TUVP组并发症比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论 TURP、TUVP及PKRP治疗BPH均有较好的疗效,PKRP有术中出血少、视野清楚、并发症少等优点,临床上治疗BPH较安全的方法 。
2010年13期 v.8 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 2647K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 刘芝艳;
目的观察还原型谷胱甘肽对乙醇性肝硬化的疗效。方法选择郴州市第四人民医院2009年1月至2009年11月收治的乙醇性肝硬化患者90例,随机分为观察组与对照组,分别给予基本相同的护肝、支持、对症治疗和还原型谷胱甘肽治疗。结果治疗组的临床症状改善明显,食欲不振、乏力等症状减轻,体质量增加,总胆红素下降明显,各项肝功能指标较对照组有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽治疗乙醇性肝硬化疗效肯定,值得临床推广。
2010年13期 v.8 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 高志忠;
目的探讨带旋骼深血管骼骨瓣在髋部手术中的应用。方法对宽甸县中心医院使用带旋骼深血管骼骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折、股骨头缺血坏死、股骨颈囊肿的分析。结果优4例,良2例,差1例,优良率75%。2例股骨颈囊肿病例于术后6和8个月复查X光片示囊肿消失。结论临床应用观察证明,带旋骼深血管骼骨瓣移植在股骨颈骨折、股骨头缺血坏死及股骨颈囊肿手术中的应用是切实可行、有效的。
2010年13期 v.8 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 房传亮;
<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统常见的一种疾病,患病人数多,病死率高,以不完全可逆的气流受限为特征。由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD患者在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化,并且由于自身防御和免疫功
2010年13期 v.8 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 2645K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ] - 刘美玉;
目的观察不同孕周干预性早产围生结局,探讨干预性早产是适合时机。方法干预性早产120例[入院时孕28～30+6周17例(甲组),入院时孕31～33+6周80例(乙组),入院时孕34～36+6周23例(丙组)],予地塞米松针剂5mg,肌内注射,Q6h,急需立即终止妊娠的者剖宫产术前静脉推注地塞米松10mg,比较3组围生结局。结果 3组促胎肺成熟时间有差异,乙组最长;孕妇并发症差别有统计学意义,甲组最高,乙、丙组比较无差异;组新生儿情况预后最差,乙、丙组比较无差异。结论对于需要实施干预性早产的孕妇孕周<31周者不宜继续妊娠;孕34～36+6周可以及时终止妊娠可降低妊娠合并症或并发症,又保证了胎儿的成熟;孕龄31～34周者的在孕妇病情平稳时可以实施期待治疗尽量延长孕周。
2010年13期 v.8 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李爱萍;
目的探讨经阴道与经腹部超声检查早期宫外孕准确率。方法回顾分析在广州市花都区人民医院就诊的367例宫外孕病历资料,将超声与病理结果进行分析。结果经腹部与经阴道诊断符合率差异有统计学意义。结论经阴道超声检查对宫外孕诊断优于经腹部超声,特别是早期宫外孕,联合检查提高准确率。
2010年13期 v.8 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 2643K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘晓英;汪永义;
目的肥胖被认为是一种慢性炎症性疾病,也是冠状动脉粥样硬化性心脏病、恶性肿瘤的独立危险因素。骨桥蛋白(OPN)是一种具有多种生物学功能的炎症相关细胞因子。检测单纯性肥胖人群血清OPN水平,并分析其改变的意义。方法入选体检人群1386例,根据体质量指数分成单纯性肥胖组和非肥胖组,检测两组血清OPN水平进行比较,并将血清OPN水平与体质量指数进行相关性分析。结果单纯性肥胖组较非肥胖组血清OPN水平明显增高,血清OPN水平和BMI之间显著正相关。结论 OPN在心血管疾病及肿瘤发生、发展中具有重要作用。血清OPN水平在单纯性肥胖人群中明显升高,为心血管疾病和恶性肿瘤的发生发展提供了温床,针对血清OPN进行早期干预,将减少肥胖人群心血管及肿瘤相关疾病的发病率。
2010年13期 v.8 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 2831K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 祖卫;张素英;
目的评价术前同步放疗与氟尿嘧啶(5-FU)或甲酰四氢叶酸钙(CF)联合化疗治疗局部晚期中低位直肠癌的耐受性和有效性。方法 50例初诊局部晚期中低位直肠癌(T3～T4)患者,疗前获病理类型。放疗为3～4个野适形放疗,盆腔照射DT46.8～50Gy,5周完成放疗。化疗方法包括卡培他滨(希罗达)口服1650mg/(m2?d),35d共24例,5-FU350mg/(m2?d),d1～5CF20mg/(m2?d),d1～5。放疗第1、5周进行,共26例。放疗结束后3～9周(平均5.6周)进行手术。结果术前放化同步近期疗效CR8例,PR30例,NC12例,PD0例,总有效率(CR+PR)76%。完成术前计划并进行手术者48例,手术标本总有效率56.3%,肿瘤全消pCR7例,仅见少量肿瘤残留20例。3级毒副反应包括白细胞减少1例,腹泻2例,放射性直肠炎1例,肝功能异常1例,未见4级毒副反应发生。结论含5-FU的术前同步放化疗耐受性好,有效率高,应进一步随访观察以明确对局部控制率和远期生存率的影响。
2010年13期 v.8 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 2646K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 丁国强;张大勇;张瑛;白舒;刘鸿运;于四海;
<正>电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)的微创优势使得双侧胸部病变同期手术成为可能。2002年11月至2009年7月承德医学院附属辽宁朝阳市中心医院施行VATS287例次,其中双侧病变同期手术27例,效果良好,报道如下。
2010年13期 v.8 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王平;
目的分析早产发生的主要因素及其新生儿相关情况。方法回顾性分析2007年1月至2009年9在常德市第一中医院分娩的148例早产产妇的病历资料,对引起早产的主要因素进行分析与统计,并对其发生率进行排序。统计早产新生儿的Apgar评分,比较不同孕龄孕妇早产儿的评分,以及新生儿并发症、病死率。结果胎膜早破、重度妊高征、多胎妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症等为引起早产的主要因素。孕龄32～33+6周的新生儿在Apgar评分、并发症、病死率指标上均优于孕龄28～31+6周的新生儿(P<0.05)。结论早产病因复杂,加强对高危妊娠的管理,积极防治妊娠并发症,对降低早产的发生率,提高围生医学质量有重要的意义。
2010年13期 v.8 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 2832K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 朱远群;
目的探讨阿加曲班联合脑保护治疗急性脑梗死的临床疗效及其可能的作用机制。方法将120例急性脑梗死患者随机分为阿加曲班治疗组(56例)和常规脑保护治疗对照组(64例)。治疗组予静脉滴注阿加曲班,开始2日内60mg/d,24h持续静脉滴注,其后的5日中20mg/d,每日早晚各1次,每次10mg,同时给予20%甘露醇125mL,1～2次/d,尼莫地平、β-七叶皂甙钠、硫酸镁等脑保护治疗;对照组不用阿加曲班,予阿司匹林100mg1次/d,其他同治疗组,两组治疗7、14d后进行临床神经功能缺损程度(CSS)评分与日常生活活动能力量表(BI)评分,并观察凝血常规等指标变化。结果治疗组CSS、BI改善均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论急性脑梗死应用阿加曲班联合脑保护治疗具有安全、有效的优点。
2010年13期 v.8 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 2634K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 陈良;倪文联;居志开;
<正>2006至2009年,太仓市浏河人民医院外科采用钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折21例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法 1.1病例资料本组患者21例,男10例,女11例,年龄24~81岁,左侧8例,右侧
2010年13期 v.8 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 2632K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 曾春菊;
随着工业、交通的飞速发展,由于意外所致严重创伤的当事人日渐增多,并构成病情复杂紧急,发展迅速,且危害程度显著提高。而颅脑损伤的发生率仅次于四肢损伤,居第2位,但伤情和后果远比四肢损伤严重,病死率居首位常见的颅脑损伤有闭合性、开放性颅脑损伤。头皮损伤、颅骨骨折。许多损伤需要进行清创,血肿清除术等,病情十分危急。因此,手术室护士对于颅脑损伤的手术抢救配合工作至关重要。现将利川市民族中医院2002年1月至2008年12月72例颅脑损伤的手术抢救配合总结如下。
2010年13期 v.8 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 2643K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 杨元碧;王专;陈丹;
目的探讨脑卒中患者神经功能恢复更为切实有效的治疗方法。方法 2006年4月至2009年10月泸州医学院附属医院收治的86例住院患者,随机分为高压氧早期综合治疗组(脑无活动性出血,BP控制在160/100mmHg以内)和常规综合治疗组(待病情基本稳定,生命体征平稳)各43例。观察两组患者神经功能缺损评分变化和疗效。结果脑卒中患者早期采用高压氧治疗,治疗组神经功能缺损评分明显下降(7.14±1.33)优于常规治疗组(10.67±1.72),差别具有显著性意义(P<0.01)。早期治疗组有效率为95%,常规组为86%(P<0.05)。结论高压氧疗法可迅速增加血氧含量,提高血氧分压,早期治疗对脑卒中患者神经功能恢复有明显的促进作用。
2010年13期 v.8 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 2643K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 谷素洁;李春杰;崔哲;赵洋;段颖;
目的旨观察低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法选择住院冠状动脉粥样硬化性心脏病患者66例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上,加用低分子肝素,腹壁皮下注射。观察治疗前后生化检查、血液流变学、心电图、临床症状(心绞痛发作次数、程度及硝酸甘油片用量)。结果治疗组血液流变学各项指标均较治疗前有改善,而对照组除红细胞比容变化有统计学意义外其他各项指标无明显变化,心电图及临床症状改善治疗组明显优于对照组。所有病例均无明显不良反应。结论低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛临床应用安全、有效,不良反应少。
2010年13期 v.8 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 2643K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：5 ] - 许平娥;
目的观察五黄油对化疗所致静脉炎的治疗效果。方法将乳腺癌化疗后发生静脉炎的95例患者随机分组,A组31例用五黄油外敷,B组29例用地塞米松软膏外敷治疗,C组35例采用75%酒精湿敷治疗。结果 3组比较差异显著(P<0.05)。结论提示了五黄油对化疗后静脉炎治疗效果是肯定的。
2010年13期 v.8 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 2655K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 苗世杰;邵彦;刘菲;
<正>连续环形撕囊术是超声乳化白内障摘出术中最基本也是最关键的手术步骤。普通的白内障连续环形撕囊术较容易完成。但成熟期、过熟期白内障由于缺乏眼底红光反射,囊膜和撕囊轨迹不易辨认,盲目撕囊易造成前囊膜向赤道部撕裂和一系列严重并发症。大连医科大学
2010年13期 v.8 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 2656K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 王庆华;
<正>年老及体弱患者腹部手术后因切口愈合不良及其他原因,会出现刀口裂开。作者自2003年起对30例年老体弱患者在腹部手术较长刀口缝合时,为预防刀口裂开,给予Ⅰ期减张缝合,效果满意,体会报道如下。1资料与方法
2010年13期 v.8 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 石珂;
目的探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)和癌胚抗原(CEA)检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法对32例恶性胸腔积液的患者和40例结核性胸腔积液患者的ADA、LDH、CEA进行定量分析。结果 ADA在结核性胸腔积液组中明显升高(P<0.01)、而CEA在恶性胸腔积液组中(P<0.01)、LDH在两组中均升高,但恶性组中升高明显。结论 ADA、LDA、CEA的联合检测对积水性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断有重要的临床价值。
2010年13期 v.8 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 卢晓燕;甘才斌;张晓宁;
目的探讨加减茜根散联合黄芪注射液治疗单纯型过敏性紫癜疗效及安全性。方法将136例确诊患者随机分为治疗组和观察组各68例。对照组予以黄芪注射液静点;观察组在对照组基础上口服中药茜根散。两组均治疗14d。结果加减茜根散联合黄芪注射液治疗单纯型过敏性紫癜的有效率为89.7%,明显优于对照组的72.1%,两组之间有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论加减茜根散联合黄芪注射液治疗单纯型过敏性紫癜取得良好的治疗效果,无不良反应,具有良好的临床应用价值。
2010年13期 v.8 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 2650K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 沈丽莉;
目的探讨乙型肝炎肝硬化合并医院感染的临床特征。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月南通市老年康复医院收治乙型肝炎后肝硬化患者246例患者临床资料。结果 246例患者中并发医院感染60例,Child–PughA级7例、B级24例、C级29例;存在并发症29例;采取侵袭性医疗措施37例;预防应用抗生素22例;平均住院26.4d;应用抑酸剂38例;白蛋白平均27.8g/L。感染部位以腹腔感染、消化道感染率为高达66.7%;病原学检查48例,检出革兰阴性杆菌14例,革兰阳性杆菌8例,白色念珠菌感染5例;死亡13例。结论乙型肝炎肝硬化合并医院感染发生率较高,直接影响预后,应提高医院感染认识;护肝支持、积极治疗并发症;尽可能缩短住院时间;严格掌握抗菌素运用指征。
2010年13期 v.8 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 赵颖;
目的观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效。方法将2007年1月至2000年1月柳铁中心医院治疗的更年期功能失调性子宫出血患者52例随机分为观察组31例(米非司酮)和对照组21例(安宫黄体酮联合己烯雌酚)。对两组的治疗效果进行比较。结果两组治疗结束3个月后的治愈率与1年后复发率相比,差异有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后的雌二醇(E2)、孕酮(P)相比,差异有显著性(P<0.05)。结论米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效满意,值得临床推广。
2010年13期 v.8 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 2656K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 杨家利;
目的探讨妊娠期高血压疾病患者的并发症及妊娠结局的改善。方法将2007年10月至2009年10月在怀化市妇女儿童医院分娩的孕妇随机分为观察组165例(妊娠期高血压疾病患者)和对照组165例(非妊娠期高血压)。对两组的母婴预后进行比较。结果两组的剖宫产率及围生儿病死率相比差异有显著性(P<0.05),两组的低体质量儿、早产儿发生率相比差异有显著性(P<0.05)。结论定期产前检查,及时诊断和治疗妊娠期高血压疾病,必要时终止妊娠,是降低孕产妇以及围生儿病死率的关键。
2010年13期 v.8 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 2655K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 黄健云;吴晓波;向克明;
目的探讨腔内技术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法 ,分析益阳市人民医院收治的前列腺增生合并膀胱结石患者临床资料,采用前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术治疗。结果前列腺增生IPSS评分、最大尿流率及残尿量均获得了明显的改善,经临床疗效评价,总有效率高达97.5%。结论腔内技术治疗前列腺增生并膀胱结石患者临床症状改善明显、并发症少值得临床推广应用。
2010年13期 v.8 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 2722K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 朱国伍;吴学建;何军齐;李忠心;郑留根;杜军江;刘庆宇;
目的探讨交锁髓内钉结合有限拉力钉固治疗股骨干C型骨折的临床疗效。方法 2004年1月至2007年10月应用交锁髓内钉结合拉力钉固定方式治疗股骨干C型骨折36例,男26例,女10例;平均年龄46.2岁(19～61岁);手术显露骨折部位,转子部开口,股骨近端及远端扩髓,顺行植入股骨交锁钉,将碎骨块以髓内钉为轴心间接复位,复位钳维持固定,碎骨块之间绕过髓内钉钻孔,应用拉力钉固定,根据骨折部位复位和稳定情况,将骨折端适当加压,锁定近端锁定。结果 36例随访时间10个月～3年,平均18个月,所有病例全部愈合,愈合时间5.5～9个月。平均愈合时间3.8个月,无断定、感染等病例。结果评定采用Johner评分标准:优34例,良2例。结论交锁髓内钉结合有限拉力钉固定治疗股骨骨干C型骨折,具有操作简单,骨折复位好,固定牢靠,可早期负重锻炼,有利于骨折愈合,内植物取出方便等优势,提高了交锁髓内钉的固定效果,是治疗复杂股骨骨折的理想方法 。
2010年13期 v.8 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 2722K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 王健;
目的分析病房噪音对实施全麻手术后患者恶心呕吐(PONV)的影响。方法收集湖南津市市人民医院2006年10月至2009年10月ASA级Ⅰ~Ⅱ级的妇产科、骨科、普外科、泌尿外科全麻术后患者1404例,统计和比较普通病房与控噪病房PONV发生率。结论设置安静的病房环境有助于降低全麻手术后患者的PONV反应。
2010年13期 v.8 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 2651K] [下载次数：199 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：2 ] - 周清华;
目的分析和探讨孕妇糖尿病对新生儿免疫的影响及如何对新生儿采取护理措施。方法分析云浮市妇幼保健院2009年1月至2009年12月妊娠期糖筛查阳性的孕妇并生产正常新生儿70例作为病例组,其中男性40名,女性30名。另选取同年同月非糖尿病孕母分娩的正常新生儿80例作为对照组,其中男性56名,女性24名。采集确诊孕母为糖尿病分娩的新生儿生后12h内空腹静脉血4mL,用单相免疫扩散法测测定IgG、IgA、IgM、C3、C4的含量。结果①病例组和对照组免疫球蛋白检测,病例组患儿IgG、IgA低于对照组,两组血清IgM的差异有显著统计学意义(P<0.05),而两组血清IgM的差异没有统计学意义(P>0.05)。②病例组和对照组补体检测,病例组血清C3、C4均低于对照组,两组血清C3、C4的差异有统计学意义(P<0.05)。结论病例组新生儿免疫球蛋白IgG、IgA及补体C3、C4低于对照组新生儿,表明病例组新生儿免疫水平降低,易合并感染,因此要加强对孕妇糖尿病分娩的新生儿的护理。
2010年13期 v.8 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 2645K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 张正军;陈立东;张绪国;肖敏;
目的了解热毒宁对上呼吸道感染发热患者内源性致热因子的影响,探讨热毒宁在上呼吸道感染患者的退热机制。方法比较上呼吸道感染患者用热毒宁治疗前及治疗中内源性致因子6、12、24、48h的变化。结果经热毒宁治疗的上呼吸道感染患者6h后内源性致热因子血浆水平开始降低,P<0.05,12、24、48h继续降低并出现显著性改变,P均<0.01。结论热毒宁对上呼吸道感染患者的退热作用是通过下调内源性致热因子及炎性介质实现的。
2010年13期 v.8 130+135页 [查看摘要][在线阅读][下载 2652K] [下载次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：1 ] - 徐薇;李杨;
目的深入了解浅部真菌病的发病状况。方法分组统计各年龄组的病种及发病人数。结果浅部真菌病在不同年龄组的发病率明显不同。结论青中年浅部真菌病的发病率明显高于儿童及老年。男性患病率高于女性。
2010年13期 v.8 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 2632K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 邹玉玺;
目的探讨内镜可视无痛人流的临床效果。方法对醴陵市一医院200例人工流产患者,分别采取内镜可视无痛人流(观察组)和人流负压吸引术(对照组)治疗。结果观察组患者手术时间、术中出血量、出血天数、疼痛评分、肢体冷感评分均明显优于对照组,P<0.05;观察组吸宫不全、宫腔粘连发生率低于对照组,P<0.05。结论内镜可视无痛人流术式安全有效值得推广应用。
2010年13期 v.8 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 2643K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 钟勇;
目的探讨养阴益肺汤联合舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效。方法将136例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各68例。对照组在常规西医治疗基础上予舒利迭雾化吸入;观察组在对照组基础上予养阴益肺汤治疗。结果观察组显效率76.5%,明显高于对照组(P<0.05);治疗后肺功能FEV1比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论养阴益肺汤联合舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效满意,值得推广。
2010年13期 v.8 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 刘小英;
目的探讨宽QRS波慢性充血性心力衰竭患者的临床特点及预后。方法测定124例慢性充血性心力衰竭患者QRS波宽度、测定X线心胸比例、心脏彩超测定心功能、24h动态心电图记录恶性心律失常发生率、统计住院期间病死率。结果 QRS波心力衰竭组患者心功能分级、X线心胸比例、心功能测定、恶性心律失常发生率、住院期间病死率与正常QRS波宽度组心力衰竭患者对照明显恶化。统计学差异有显著性(P<0.05)。结论 QRS波宽度(>120ms)可作为心力衰竭患者心力衰竭严重程度及预后不良的评估方法 。
2010年13期 v.8 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 2652K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 郑博文;文旭东;
目的探讨微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床诊治体会。方法回顾性分析中山市古镇人民医院近年来收治的128例高血压脑出血患者的临床资料。结果治疗组患者治疗后的神经功能缺损程度评分为(20.7±2.6)分,与对照组患者治疗后(34.2±3.8)分比较,差异有显著性,P<0.05。对照组64例患者经过常规治疗,有效率为34.4%,病死率为29.7%,治疗组64例患者经过微创脑出血清除术治疗,有效率为62.5%,病死率为15.6%;两组患者的临床有效率及病死率比较,具有显著性差异,P<0.05。结论微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床疗效确切,可明显减低患者的病死率。
2010年13期 v.8 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 2643K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 潘美开;陈茜;邱月群;陈镭;
目的探讨实施家庭成员饮食教育对2型糖尿病患者饮食质量的影响。方法采集2006年7月至2009年7月入住肇庆市端州区人民医院的244名糖尿病患者随机分为实验组与对照组。实验组培训其家庭成员对糖尿病患饮食的认知,家庭饮食配合的重要性及患者的饮食要求,对照组患者家属进行常规的教育、告知。出院后对两组患者饮食质量进行评价。结果实验组与对照组比较,出院后6个月的血糖、糖化血红蛋白水平、体质量指标改变有显著性差异。结论对糖尿病患者家庭成员(有独立能力的同聚居家属或照顾者)进行饮食教育,能显著提高2型糖尿病患者的饮食质量。
2010年13期 v.8 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 刘丽砾;
目的探讨CT扫描在隐匿骨折中的诊断价值。方法对20例隐匿性骨折的CT结果进行分析。结果 20例在X线平片正常或疑似骨折的经CT检查,均证实有骨折。结论 CT能发现常规X线平片不能发现的骨折,为临床准确诊断和治疗提供多方面有价值的资料。
2010年13期 v.8 217-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 2635K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李春霞;
目的探讨四逆散治疗胃脘痛临床疗效。方法将106例患者随机分为两组,治疗组53例将采用四逆散内服,对照组53例用雷尼替丁口服。两组均1个月为1疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率92.5%,无效7.5%,对照组总有效率77.3%,无效率22.7%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论四逆散治疗胃脘痛疗效肯定。
2010年13期 v.8 218-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 2636K] [下载次数：146 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 孙社敏;
目的总结分析羊水栓塞的诱因、临床特点,探讨防治措施。方法对鹤壁市中医院及周边部分县、乡近15年间发生的28例羊水栓塞进行回顾性总结分析。结果发生于中孕引产17例,死亡5例,病死率为29.41%,晚孕引产2例,死亡2例,病死率100%,足月分娩8例,死亡7例,病死率87.5%,剖宫产术后1例,抢救成功,有应用缩宫素者20例。结论避免滥用缩宫素,及时抑制过强宫缩,可减少本病的发生;重视本病,及早诊治,可提高救治成功率。
2010年13期 v.8 219-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 2635K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 樊素江;
<正>笔者5年来采用针刺夹脊穴结合手法治疗神经根型颈椎病31例,取得较好疗效,现总结如下。1一般资料31例患者中,男16例,女15例,病程最长5年,最短1周。2诊断标准①X线拍片或CT、MRI检查提示有不同程度的生理曲度变直、椎
2010年13期 v.8 220-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 聂佳林;刘金学;
<正>风湿性疾病(Rheumatic Diseases)是泛指影响骨,关节及其周围软组织、肌肉、滑囊、肌腱、筋膜及免疫系统的一组疾病。风湿性疾病很多都是慢性,反复发作,甚至致残的疾病。其原因可以是感染性的、免疫性的、代谢性的、退行性的或遗传性的等[1]。免疫性
2010年13期 v.8 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 2645K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 何忠金;
目的评价肝功能化疗栓塞术对肝癌的治疗的临床效果。方法 36例患者均为原发性肝癌,采用seldinger技术穿刺股动脉后,超选肿瘤血管灌注5Fu1.0mg,MMC20mg,DDP60mg。栓塞剂超液态碘油+阿霉素乳化剂4~15mL。结果所有36例AFP均于2~3周后下降,其中12例降至正常水平,所有栓塞后患者,瘤体碘油沉积均良好,体积明显缩小8例。生长速度得到控制19例。结论应用肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌是积极有效的,对于基层县医院治疗手段不多,患者经济困难的情况下,可切实解决老百姓实际问题。
2010年13期 v.8 222-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 于利剑;
<正>脾脏是一个含血丰富的实质器官,质地较脆,易受外力致伤,其损伤发生率占腹内脏器损伤的首位。哈尔滨市香坊区黎明乡卫生院1982至2002年近20年收治外伤性脾破裂147例,现就其诊断与治疗进行讨论。1临床资料
2010年13期 v.8 223-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 潘泽民;
<正>陈伤痹痛是骨伤科常见疾病之一,以机体损伤日久,瘀血停滞,气血痹阻,正气虚弱,风寒湿邪趁虚而入为主要病理变化,表现为皮肤、肌肉、关节等处的疼痛,肿胀、重着、麻木、关节屈伸不利,活动不灵,握物无力等为主要特征的一种病症。相当于现代医学的创伤
2010年13期 v.8 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 2632K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 胡敏;李拥军;
目的评价适当控制饮食对慢性心力衰竭合并低钠血症的预防作用。方法我院近2年收治的60例慢性心力衰竭并低钠血症的患者,给予常规抗心力衰竭治疗,在利尿剂应用改善心力衰竭症状的同时,根据病情每日摄入氯化钠(食盐)6~10g,中、重度低钠给予3%氯化钠静脉补充。结果显效46例,有效10例,总有效率为93%。结论在常规治疗基础上,适当摄入钠盐能够有效的预防慢性心力衰竭合并低钠血症。
2010年13期 v.8 225-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 2650K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 王祖清;
目的观察喘可治注射液雾化吸入佐治小儿喘息性支气管炎临床疗效。方法将90例患儿随机分为治疗组与对照组各45例,对照组采用沐舒坦注射液雾化吸入,治疗组用喘可治注射液雾化吸入。结果治疗组治愈率75.56%,对照组为48.89%,治疗组在平喘,肺部啰音消失时间及减少复发次数方面明显优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论喘可治注射液雾化吸入佐治小儿喘息性支气管炎可明显提高疗效。
2010年13期 v.8 226-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 2662K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 李永忠;柳景红;
目的为了减少老年股骨粗隆间骨折患者的肢体残疾和残障,通过动力髋部钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折,预防骨折并发症的发生,防止发生髋内翻畸形,提高生活质量。方法应用动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折40例,平均年龄76.5岁。按Kyle和Gustile骨折分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型28例,Ⅲ型4例,Ⅳ型3例。结果本组40例,随访39例,失访1例,根据王福权等疗效标准,患髋优良率达97.5%。结论 DHS治疗高龄患者股骨粗隆间骨折,内固定坚强,利于患者早期活动与康复,可减少骨折并发症,提高生活质量。术后患髋功能良好,是治疗股骨粗隆间骨折的好方法 ,尤其适合于老年人。
2010年13期 v.8 227-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 2662K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 张世军;齐双燕;严香兰;
<正>蛛网膜下腔出血(SAH)为常见脑血管病之一,发病率仅次于脑梗死和脑出血,居急性脑血管病的第3位。临床上分损伤性和非损伤性SAH,前者多为继发性,后者称原发性或自发性SAH。为了解SAH的相关发病机制与临床治疗情况,作者进行了临床调查,现将结果 报
2010年13期 v.8 228-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 刘燕玲;
目的了解出院后老年人糖尿病自我保健能力的现状及行为改变。方法以60岁以上的老人为调查对象,采用电话随访问卷式一对一调查,内容包括糖尿患者的保健知识和技能以及行为改变。结果糖尿患者对疾病相关知识的知晓情况相差效大,其中以"血糖标准"知晓率最高,为92.5%,而"合理善食"知晓率最低;戒烟、限酒,注意控制体质量,根据不同情况调整胰岛素剂量的行为构成比效低。结论出院后糖尿病患者已具有一定的糖尿病防治意识和能力,但改变不良生活方式仍需我们采取有效的干预措施。
2010年13期 v.8 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 2632K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 蒋大权;
目的观察三甲三虫甘遂煎治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将28例肝硬化伴腹水患者,用三甲三虫甘遂煎加减治疗,部分病例加用西医基础治疗。结果 28例中、显效9例,占32.1%;好转13例,占46.4%;无效6例,占21.4%。
2010年13期 v.8 230-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 2640K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 韦旭日;
目的对金属烤瓷冠修复失败的原因进行分析并总结出相应的经验。方法对要求拆除的外院修复金属烤瓷冠148例根据具体情况以破冠的方法用取冠器拆除,按每种原因导致拆除的例数进行排序。结果美观缺陷39例(26.4%),疼痛31例(20.9%),牙龈病变28例(18.9%),食物嵌塞22例(14.9%),基牙、对牙牙本质过敏16例(10.8%),瓷崩裂12例(8.1%)。结论金属烤瓷冠的设计、制作、调、黏结全过程中任一环节出现缺陷都可能导致患者无法忍受而要求拆除修复体。
2010年13期 v.8 231-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 2667K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李建辉;
<正>盐酸氯普鲁卡因是一种新型的酯类短效局麻药,因其麻醉效果好,可控性好,已广泛用于硬膜外麻醉行产科或下腹部手术的麻醉。笔者将2%盐酸氯普鲁卡因应用于经尿道前列腺汽化电切术的硬膜外麻醉,以评价其临床效果和安全性,现报道如下。
2010年13期 v.8 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 徐益华;
目的调查重庆市渝北区参加高考的高中毕业生视力状况、近视发病情况及怎样预防近视。方法区医院眼科医师对该区参加高考的应届高中毕业生进行眼科视力检查。结果受检的3298例,6596眼参加高考的高中生中,1眼盲4例(4眼),患病率为0.12%;低视力者845例,患病率25.62%,双眼低视力者762例,占11.01%。单眼低视力280眼,占4.24%;近视力者1599例,患病率48.48%,双眼近视者1400例,占21.22%,单眼近视力395眼,占5.99%;视力正常者854例,占25.98%,双眼视力正常760例,占11.52%,单眼视力正常149眼,占2.26%。结论盲与外伤有关,低视力、近视与用眼有关。
2010年13期 v.8 234-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 姜培红;房婕;
<正>治疗甲癣一般采用口服和外用抗真菌药物。由于口服抗真菌药治疗甲癣易产生诸如厌食、恶心、呕吐、头晕、疲倦等不良反应,重者会引起中毒性肝炎等。所以,口服抗真菌药物还不能普及每一位真菌病患者,特别对中老年患者。而大多数外用抗甲癣治疗药物都存在一个药物量渗
2010年13期 v.8 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：484 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 武开明;
目的探讨头孢曲松钠引起的不良反应,为临床合理用药提供指导。方法对湖南浏阳市人民医院2005年1月至2009年6月由头孢曲松钠引发的79例不良反应患者进行分析。结果头孢曲松钠的在各年龄段均可发生,且无明显的性别差异,不良反应多发生在用药后30min内,其反应类型以皮肤及其附件损害多见,为25例,占31.65%;其次是胃肠道反应19例,占24.05%。结论应规范头孢曲松钠用药,重视该药的不良反应,预防严重不良反应的发生。
2010年13期 v.8 236-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 2669K] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 张静;
目的分析儿童孤独症的临床特点,探讨早期进行综合性干预措施对儿童孤独症的治疗效果。方法对20例儿童孤独症进行综合性干预训练。结果干预治疗后患儿的社会交往障碍、语言交流能力等得到明显改善。结论综合性干预训练是治疗孤独症的有效方法 ,年龄越小效果越好,对患儿及早实施科学的训练和护理,对改善孤独症患儿生活自理、躯体运动、感觉、交往、语言能力等具有不可代替的作用。
2010年13期 v.8 238-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：250 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 徐树立;
目的探讨治疗颈肩综合征的新方法。方法采用针剌、推拿、放风筝的方法治疗本病124例,并设对照组120例,对其疗效进行了综合观察分析。结果两组痊愈例数与疗程比较,治疗组具有疗程短,见效快的特点,对照组具有效程长,见效慢的趋势。结论针剌、推拿、放风筝治疗颈肩综合症,疗效可靠,且明显优于对照组,值得推广。
2010年13期 v.8 239-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 2643K] [下载次数：169 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 胡宗实;张征军;秦卫东;王松;
目的探讨重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的急诊抢救经验。方法回顾分析56例重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的急诊抢救过程。结果 53例患者安全送入手术室或ICU病房。3例患者抢救过程中出现呼吸、心跳停止死亡。平均抢救时间28.7min,2例用时超过30min;1例脱水降颅压后出现血压下降,经积极抗休克处理后血压恢复正常,用时48min;1例因合并血气胸行胸腔闭式引流,用时42min。抢救成功率为91.07%。结论迅速采取措施延缓颅内高压对脑干的压迫,简化、缩短术前各项准备,为开颅手术争取条件是重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者抢救成功的关键。
2010年13期 v.8 240-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 2655K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 周玲;喻海筹;
目的观察阿魏酸钠联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效及安全性。方法将81例糖尿病肾病患者按随机分成三组,分别给予静脉滴注阿魏酸钠,肌内注射胰激肽原酶及两药合用。结果三组均能降低尿白蛋白排泄率(UAER)。结论阿魏酸钠联合胰激肽原酶在减少尿蛋白排出上优于单用阿魏酸钠或胰激肽原酶。
2010年13期 v.8 241-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 2645K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 杨光;
目的观察维A酸乳膏联合乌体林斯治疗扁平疣的疗效。方法 129例患者随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予维A酸乳膏;治疗组加用乌体林斯。结果治疗组与对照组有效率相比,差异有统计学意义(P<0.001),治疗组优于对照组。结论维A酸乳膏联合乌体林斯治疗扁平疣是一种安全、有效的临床治疗方法 。
2010年13期 v.8 242-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 2656K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 周羿;
目的探讨胎膜早破发生的相关因素及对分娩方式和母婴并发症的影响。方法回顾性分析2004至2006年上海市普陀区新长征社区卫生服务中心分娩的136例胎膜早破产妇及同期随机抽取的70例无胎膜早破产妇的病历资料。结果胎膜早破高发于无正规产前检查者,与对照组比较差异显著(P<0.05)。胎膜早破可增加难产、早产、新生儿窒息发生率,同对照组相比差异显著(P<0.05)。结论胎膜早破使早产、难产、新生儿病率增高;孕期血色素偏低、生殖道感染、胎位不正、头盆衔接受阻等是造成胎膜早破的主要原因;正规产前检查,注意孕期孕产妇营养状况和阴道清洁度变化,及早纠正胎位不正,可减少胎膜早破的发生。
2010年13期 v.8 243-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 2661K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 喻海筹;周玲;
目的观察头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年获得性肺炎的疗效及安全性。方法使用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗92例老年人社区获得性肺炎确诊病例。结果头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年人社区获得性肺炎总有效率可达91.3%。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年社区获得性肺炎是安全有效的。
2010年13期 v.8 245-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：2 ] - 陆伟丽;徐贞;
目的探讨经口气管插管清醒患者不放置牙垫与放置牙垫的优缺点,为患者寻求一种舒适而又安全的方法。方法将60例经口气管插管清醒患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组不放置牙垫,将气管导管固定在一侧嘴角,每天更换至另一侧嘴角;对照组采用常规放置牙垫方法 ,气管导管亦每天更换至另一侧嘴角。比较两组患者的舒适度、口腔损伤、导管移位、咬管及非计划性拔管情况。结果观察组舒适度明显优于对照组;置管期间观察组无导管移位,口腔损伤有6例,对照组导管移位8例,口腔损伤23例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组发生咬管4例,对照组无咬管发生,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均无非计划性拔管发生。结论经口气管插管清醒患者不放置牙垫与放置牙垫相比,可提高患者对插管的耐受性、避免或减少患者的痛苦与不适,而且不会导致导管移位、脱落或非计划性拔管。
2010年13期 v.8 246-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 2662K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 李霞;李臻;洪建国;
目的观察雾化吸入糖皮质激素布地奈德治疗婴幼儿喘息发作的疗效。方法将2008年11月至2009年10月收治的55例临床表现符合婴幼儿喘息的患儿,随机分为两组,两组之间病例数、性别、年龄、病程均无显著性差异(P>0.05)。治疗组在常规抗感染、支气管扩张剂、吸氧和止咳化痰基础上加用布地奈德悬液(其中15例合用博利康尼雾化液)用法为每次1mL(含布地奈德0.5mg)加生理盐水配成3~5mL溶液,用空气压缩泵雾化器作动力,面罩吸入。吸入时间为15~20min,2次/d,5d为1疗程。对照组在上述常规治疗基础上加用雾化吸入(α-糜蛋白酶1支,庆大霉素1支/次),配成3~5mL溶液。吸入时间、次数与治疗组相同。治疗后每日观察症状、体征变化,以治疗后48h与5d的观察结果判断疗效。结果对55例婴幼儿喘息予普米克令舒治疗后,在治疗48h总有效率均优于对照组。在咳嗽、睡眠障碍这两项经统计学验证与对照组有显著性差异(P<0.05)。在第5天时两组在症状改善方面均无统计学意义。两组在住院天数和住院总费用进行了统计,其相差并无统计学意义。结论对临床表现符合婴幼儿喘息患者使用布地奈德悬液雾化吸入能在早期减轻症状,可避免或减少全身使用皮质激素,并具有高度安全性。
2010年13期 v.8 247-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 2668K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 林慧钦;宫妍妮;
目的观察小剂量吗啡应用于前列腺术后的镇痛效果。方法将123例住院前列腺患者随机分为两组,即实验组和对照组。实验组采用小剂量吗啡硬膜外注射法镇痛,对照组采用度冷丁间断肌内注射法镇痛,分别于用药后1h及24h内评价效果。结果用药后1h及24h内镇痛效果实验组显著优于对照组(P<0.01),两组患者术后24h内睡眠时间分另为5.65±2.1和3.11±1.59(P<0.01),肌门排气时间、呼吸频率、脉搏、血压、血氧饱和度等无明显差异。结论吗啡硬膜外注射术应用于前列腺术后镇痛具有用药剂量小、作用时间长、镇痛效果佳、生理扰乱轻、操作简便的优点,患者乐于接受,值得推广。
2010年13期 v.8 249-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 2656K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王慧杰;高筱雅;赵秀华;
目的观察颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)和椎-基底动脉(VBA)闭塞致急性脑梗死患者不同时间窗动脉溶栓治疗的疗效。方法分别对19例发病<6h及21例发病6~9h不同血管(ICA12例MCA18例,VBA10例)闭塞患者,根据头颅磁共振灌注加权成像(PWI)/弥散加权成像(DWI)≥20%的急性脑梗死患者行动脉内超选择性重组组织型纤溶酶原激活物(r-tPA)溶栓治疗。治疗前后进行卒中量表(NIHSS)评分,治疗后90d用修正Rankin量表(MRS)评价临床预后。结果溶栓后血管再通率:MCA组77.8%,VBA组5010%,ICA组33.3%,3组间差异有统计学意义(均P<0.05)。发病<6h组和6~9h组患者溶栓治疗后NIHSS评分比治疗前明显改善(均P<0.05),两组间NIHSS的改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后90d时预后良好率:MCA组77.8%,ICA组41.7%,VBA组30.0%,3组间差异有统计学意义(均P<0.05)。术后发生颅内出血4例,血管再闭塞1例。结论动脉溶栓治疗MCA闭塞的疗效最好,ICA闭塞次之,VBA闭塞较差。动脉溶栓时间窗<6h与6~9h的疗效无明显差异。提示对PWI/DWI不匹配的患者,动脉溶栓治疗时间窗可放宽到9h。
2010年13期 v.8 250-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 2845K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 杨映天;虎春元;姜松;
目的探讨儿童金黄色葡萄球菌败血症的临床表现和治疗情况。方法回顾性分析6年来24例儿童金黄色葡萄球菌败血症住院病例在原发感染灶、感染中毒症状、皮疹、肝脾肿大、迁徙性病灶、治疗手段、住院时间、转归等方面的特点。结果儿童金黄色葡萄球菌败血症的原发感染灶各个年龄阶段各有差异;感染中毒症状重,几乎都发热,75%的病例出现两个或两个以上脏器损伤,33.3%可见多样化皮疹,54.2%可见肝脾肿大,可见迁徙性病灶;两次或两次以上血培养或骨髓培养占37.5%;抗生素联合静脉治疗加支持治疗,平均住院时间18.8天;大部分好转出院,占66.7%。结论儿童金黄色葡萄球菌败血症临床诊断需提高警惕,反复多次血培养或骨髓培养,治疗手段需采取强有力的抗生素加支持、对症处理,出院后需定期随访。
2010年13期 v.8 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 2644K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 郭燕蓉;茆建国;
目的观察中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液及自发性气胸的临床应用效果。方法对128例采用中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液及气胸患者的资料进行总结分析。结果 128病例均引流成功,置管期间除1例脓胸患者因引流管堵塞改用粗胸管引流、3例患者因护理不当引流管脱出而行再次置管外,未出现出血、感染、损伤及医源性气胸等并发症,治疗效果满意。结论掌握适应证和禁忌证,中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液及自发性气胸是一种简便安全、有效、创伤小的方法 ,值得临床推广。
2010年13期 v.8 253-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 史爱丽;王瑜;
目的探讨改良新式剖宫产术对再次剖宫产术的影响。方法将100例有改良新式剖宫产术史的孕妇(A组)和100例新式剖宫产术史的孕妇(B组)及100例传统子宫下段剖宫产术史的孕妇(C组)再次剖宫产术史时记录开腹时间、出血量及胎头娩出时间,观察腹壁切口愈合及腹直肌、盆腹腔粘连程度。结果三组临床观察结果差异有显著意义(P<0.05)。结论改良新式剖宫产术具有手术时间短、出血少、费用低、切口纤细美观、远期并发症少等优点。
2010年13期 v.8 254-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 2643K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 黄庆功;
目的探讨术中肠道顺行灌洗在结直肠癌合并急性梗阻治疗中的作用。方法回顾性分析山东省东营市胜利石油管理局胜北医院2006年1月~2010年1月手术治疗结直肠癌并发急性肠梗阻78例,术中均实行肠道顺行灌洗,Ⅰ期肿瘤切除吻合率100%,其中姑息切除者16例。结果治愈78例(100%),术后并发症:吻合口漏2例(256%),伤口感染6例(7.69%)。结论术中肠道顺行灌洗在结直肠癌并发急性肠梗阻治疗中具有操作简单、安全、易行,能大大提高Ⅰ期肿瘤切除吻合率,降低术后并发症。
2010年13期 v.8 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 2655K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 郭琳;
目的通过冠状动脉造影评价心电图ST-T改变的临床意义。方法总结心电图有ST-T改变临床拟诊心绞痛的住院患者70例。根据临床特点将70例患者分为甲、乙两组。甲组为典型心绞痛40例,乙组为不典型心绞痛30例。两组在性别、年龄上无明显差异。行左右冠状动脉造影,冠状动脉直径狭窄≥50%为阳性。计数资料用百分比表示,应用χ2检验。结果两组阳性率对比甲组为82.5%,乙组为12.5%,P<0.001,有显著性差异。结论心电图ST-T的改变临床常认为是心肌缺血的表现,但并非心肌缺血所特有,心电图ST-T改变的分析还应紧密结合临床,综合评判。临床上根据患者症状特点,运动实验,动态心电图监测来区分典型心绞痛和不典型心绞痛有助于判断患者是否真正存在心肌缺血,提高冠心病诊断的准确性,并可以对病变的危险性进行预判。冠心病的确诊还应以冠状动脉造影为金标准。
2010年13期 v.8 257-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 2655K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 吴金良;
目的总结髋臼骨折的治疗效果。方法手术治疗髋臼骨折26例,根据骨折类型采用手法整复髋关节脱位。结果患者均获随访,时间6~24个月。关节功能按改良D'Aubigne和Postel评定标准,优17例,良6例,可3例,优良率88.5%。结论术前明确骨折分类、手术时机适当、合适入路、可靠内固定及满意复位是提高髋臼骨折治疗效果的关键。
2010年13期 v.8 258-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 2643K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王娟;邓勤;应秀兰;
目的探讨化疗性静脉炎的预防措施。方法将90名静脉化疗患者随机分成实验组和对照组,实验组采用新鲜马铃薯外敷和喜疗妥软膏外涂,对照组采用自制冰袋冰敷后喜疗妥软膏外涂。结果实验组静脉炎发生率及静脉炎严重程度均明显低于对照组(P<0.05)。结论应用新鲜马铃薯片外敷加喜疗妥软膏外涂可效地减少化疗致静脉炎的发生,并保护静脉。
2010年13期 v.8 259-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 2643K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 韩仲国;
目的为了观察博利康尼雾化液及普米克令舒联合雾化吸入治疗儿童急性哮喘发作的疗效。方法选取我院2006年10月至2008年10月住院患者共70例。根据临床表现分为,治疗组35例,对照组轻度35例。治疗组入院后给予博利康尼雾化液加普米克令舒,以6L/min氧气为动力,联合雾化吸入。对照组入院后给予传统疗法。结果治疗组轻度有效缓解时间及完全缓解时间均缩短,有显著性差异(P<0.05);治疗组中度完全缓解时间缩短,有显著性差异(P<0.05);治疗组中度,有效缓解时间缩短,但差异无显著性(P>0.05)。结论可以将博利康尼雾化液加普米克令舒联合雾化吸入,作为缓解儿童急性哮喘发作的一线药物,起效快,使用方便,缓解时间缩短,不良反应小,尤利于婴幼儿使用。
2010年13期 v.8 260-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 2655K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 于晓松;
目的观察总结低分子肝素钠与苦碟子合用时对不稳定性心绞痛(UAP)的治疗效果。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予吸氧、消心痛、苏可诺(低分子肝素钠)5000IU日2次,皮下注射,连周5~7d,苦碟子注射液20mL加入5%葡萄糖注射液中,1次/d静脉滴注,10d为1个疗程。对照组给予吸氧、消心痛、丹参静脉滴注为主,14d为1个疗程。观察两组心绞痛控制情况及心电图变化。结果心绞痛控制观察组总有效率90%,对照组73.3%(P<0.01),心电图变化观察组总有效率63.3%,对照组30%(P<0.01)。结论低分子肝素钠与苦碟子合用治疗UAP可减少发作;心电图缺但ST-T改善明显,临床收到满意效果。
2010年13期 v.8 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 2656K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 万忠林;周环宇;
目的了解我院铜绿假单胞菌的耐药现状,为临床用药提供依据。方法将我院分离的铜绿假单胞菌的药敏试验结果 ,应用WHONET5.3软件进行统计学分析。结果铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感性逐年下降,三代头孢和喹诺酮类药物下降明显。亚胺培南对铜绿假单胞菌仍保持着98.2%的敏感率,多黏菌素B对铜绿假单胞菌也保持着95.0%的敏感率。结论铜绿假单胞菌耐药严重,医院应加强对铜绿假单胞菌的监测,临床要依据药敏结果合理用药。
2010年13期 v.8 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 2645K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 徐雪芹;刘昆明;
目的探讨新生儿抚触与游泳相结合对新生儿健康的影响效果。方法将108例正常新生儿随机分为综合训练组59例和对照组49例,两组均进行抚触,游泳组新生儿每天游泳1次。观察两组新生儿摄入奶量与体质量、胎便初排时间、胎便转黄时间、生理性黄疸开始消退时间、生理性黄疸完全消退时间的差别。结果两组新生儿在摄入奶量、体质量、胎便初排时间及胎便转黄时间、新生儿生理性黄疸开始消退时间和完全消退时间方面均有明显差异(P<0.01)。结论新生儿抚触与游泳有机结合,对促进新生儿身心的健康发育效果明显。
2010年13期 v.8 263-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 2832K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王淑霞;
目的总结人工髋关节置换术的手术配合要点,为手术顺利开展提供指导。方法术前做好患者的心理准备和宣教工作,了解手术方式步骤及特殊器械的使用,术中积极配合,密切观察。结果对153例人工髋关节的置换术,手术过程顺利,切口愈合良好,无手术并发症。结论术前的精心准备及术中的正确配合,是手术成功的重要部分。
2010年13期 v.8 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 2632K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 毕研强;
目的观察不同剂量他索沙坦对高血压合并微量蛋白尿的逆转效果。方法 80例高血压病合并微量蛋白尿的患者,停服原用药1周再服用安慰剂l周后.随机均分为两组。第一组服用他索沙坦50mg/d;第二组服用他索沙坦100mg/d。疗程12周.监测血压每周1次,并记录出现的不良反应。第一组根据血压情况可加用氨氯地平2.5mg/d。用药前、后测尿微量白蛋白、尿α1微球蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血常规和肝功能。结果治疗12周后两组血压均下降,总有效率无显著差异。两组尿微量白蛋白和尿α1微球蛋白浓度均下降显著(P<0.01)。他索沙坦100mg/d组的比他索沙坦50mg/d组明显下降(P<0.01)。治疗后上述其他指标均无显著变化。结论他索沙坦有明显降压作用及降低尿中微量白蛋白和尿α1微球蛋白水平作用。他索沙坦100mg/d的疗效更明显优于他索沙坦50mg/d组。
2010年13期 v.8 266-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 2633K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王亚薇;
目的综合评价医疗质量,并对不同评价方法进行比较。方法采用综合指数法和TOPSIS法综合评价福建省邵武市第二医院统计室2004至2009年的医疗质量。结果两种方法评价结果基本一致。结论总体上,福建省邵武市第二医院的医疗质量呈逐年上升趋势。两种方法评价医疗质量是等效的,评价结果可信。
2010年13期 v.8 267-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 2679K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 冉令军;
目的结合文献初步探讨髓质海绵肾临床表现及各种影像学检查方法。方法分析了3例髓质海绵肾的临床表现,腹部平片、静脉肾盂造影(IVP)、B超及CT表现。结果 X线平片见肾乳头、髓质区成簇排列的圆形、椭圆形高密度影。IVP显示收集管呈线状、刷子状、囊状扩张。B超见肾髓质内有散在密丛状排列的强回声光点,后方伴有声影,肾集合管呈囊样扩张。CT有沿肾髓质分布的海绵肾结石,肾增强CT扫描后见结石被对比剂覆盖,同时有增强的条纹状高密度影从乳头伸向髓质。结论平片、IVP、B超、CT均可用于诊断髓质海绵肾,X线平片、IVP仍是首选检查方法 ,IVP对集合管的扩张显示较为特异、直观,B超特别是CT对海绵肾结石显示率高,对集合管的扩张也能做出一定评价。
2010年13期 v.8 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 2821K] [下载次数：192 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 吴琼;
目的探讨高血压病左室肥大Q-T离散度异常与室性心律失常的相关性。方法观察180例高血压病患者,采用超声心动图检测出左室肥大者67例,左室正常者113例。采用计算机软件测量体表12导联心电图的Q-T离散度(QTd),采用动态心电图监测室性心律失常的发生率,对数据进行统计学处理。结果左室肥大组及左室正常组QTd分别为67.31土13.57和38.8土8.55m(sP<0.001),二者有显著性差异。左室肥大组室性心律失常检出率为92.5%,其中复杂性者为64.2%,室速为23.9%,该组中OTd>60ms3项检出率均高于60ms及左室正常组中QTd>60ms者,复杂性室性心律失常及室速有显著性差异(P<0.001)。结论提示高血压左室肥大QTd增加与室性心律失常尤其是复杂性室性心律失常及室速有一定关系,结合左室重量指数(LVMI)和Q-Td可作为评估高血压病患者预后的参考指标。
2010年13期 v.8 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 2656K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 裘军;宋汉文;
目的应用多层螺旋CT(MSCT)对输尿管梗阻进行病因分析,提高定位和定性诊断准确率。方法对28例输尿管梗阻性病变患者行MSCT平扫、增强及延迟扫描,并应用多种后处理技术重建。结果所有病例均良好显示输尿管扩张的整体形态、梗阻部位的局部形态特征及周围组织结构的情况,对梗阻的病因均有明确的定性。结论 MSCT平扫和增强扫描,轴位和重建图像相结合,是检查输尿管梗阻病变的重要方法 ,对病因定性、鉴别诊断具有重要意义,具有比ⅣP、B超、MRI、CT更大的优越性。
2010年13期 v.8 272-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 2816K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李敏;
目的探讨保留血管及阴道穹窿的子宫肌瘤患者阴式筋膜内子宫切除术的临床价值。方法回顾性分析2007年1月至2009年1月北镇市人民医院68例子宫肌瘤需切除子宫者保留双侧子宫动脉上、下行支及阴道穹窿的阴式筋膜内子宫切除术的临床资料。结果经阴道完成手术68例,手术时间45~84min,平均(65.6±13.6)min、术中失血80~350mL(192±5)mL、术后排气时间平均(20±5)h、术后病率4.41%(3/68)、术后3个月恢复性生活55例,患者满意度达90.91%(50/55)。结论保留血管及阴道穹窿的子宫肌瘤患者阴式筋膜内子宫切除术效果可靠、并发症少,适合临床推广。
2010年13期 v.8 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 2758K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ]