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期刊简介
《中国医药指南》杂志是经国家新闻出版广电总局和国家科学技术部正式批准,由中国保健协会主管主办的国家级综合性医学学术期刊,创刊于2003年,本刊为旬刊。国际标准刊号:ISSN1671-8194,国内统一刊号:CN11-4856/R,邮发代号:82-226。
本刊系中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊综合评价数据库、万方数据库全文、中国核心期刊(遴选)数据库、维普中文科技期刊数据库(全文版)、中国生物医学文献数据库、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)收录期刊。
《中国医药指南》杂志自创刊以来,坚持以“促进医学学术交流,加速医疗卫生技术成果推广,普及新理论、新方法,为临床教学科研服务”为办刊宗旨,重点关注国内外最新医学进展,报道国内外医学研究领域的新理论、新技术、新成果,促进国内医学学术的交流与健康发展。
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实时剪切波弹性成像技术在无创评估移植肾术后状态中的应用
李娜;朱皖;袁新春;目的 应用实时二维剪切波弹性成像(2D-SWE)技术评估移植肾皮质及髓质的硬度并探讨其监测移植肾功能变化的应用价值。方法 选取2021年9月至2023年6月于南昌大学第一附属医院行移植肾超声检查的102例患者,收集一般资料及相关实验室检查参数,并进行常规超声及SWE超声。比较肾功能不同的两组间的肾皮质及髓质杨氏模量(YM)值与各相关参数;分析2D-SWE、常规超声与外周血炎性指标单独及联合检测对移植肾功能障碍的预测效能。结果 肾功能不同的两组间的各级动脉收缩峰值流速(PSV)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、皮质及髓质YM值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。肌酐与e GFR均与皮质YM值、髓质YM值、NLR、PLR、LMR、肾门动脉PSV、段动脉PSV、叶间动脉PSV存在相关性。结论 2D-SWE超声在监测移植肾功能变化中具有一定的应用价值,对移植肾功能不全的预测效能较好。2D-SWE超声联合常规血流动力学超声及炎性指标诊断能够进一步提高移植肾功能不全的预测效能。
阑尾混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤1例及文献复习
段梦圆;付长霞;李珂;蔡菁菁;孙永红;目的 探讨阑尾混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤(MiNENs)的临床病理学特征。方法 对1例阑尾MiNENs病例进行分析,包括临床表现、影像学特征、病理学特征、免疫组织化学、鉴别诊断、治疗预后分析及相关文献复习。结果 该病例中,神经内分泌肿瘤成分约占肿瘤组织的70%,经病理诊断为高级别神经内分泌肿瘤(依据神经内分泌肿瘤分级标准,判定为G3级)。而非神经内分泌肿瘤成分约占肿瘤组织的30%,经组织学检查证实为低分化腺癌,其中大部分为黏液腺癌,小部分为印戒细胞癌。结论 阑尾MiNENs病理形态结合免疫组织化学、临床特征有助于诊断。此外,本文对既往医学文献中所记载的针对MiNENs的治疗建议进行了深入探讨,内容涵盖了新兴的诊断与治疗手段,如肽受体放射性核素治疗(PRRT)等前沿治疗选择。
2型糖尿病患者瘦素受体基因多态性的Meta分析
周婧婧;李森;王芳;目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者与瘦素受体(LEPR)的相关性。方法 以“2型糖尿病”“LEPR基因”“相关性”为关键词在中国知网、国家科技图书文献中心、万方等数据库搜集中文文献,以“T2DM”“LEPR gene”为关键词在NCBI、Nature、Sprigner等数据库搜集英文文献,使用Meta方法对结果的可靠与稳定程度开展分析。结果 剔除发表时间过早,文章内容不完整文献,最终纳入10篇文献,中文8篇,英文2篇。涉及病例共6 333例,观察组与对照组各3 198、3 135例。Meta结果显示,对LEPR基因中的Gln223Arg研究内容最多,具体位点分析中rs1137101、rs1805096出现次数与其他位点相比更多,且证实与T2DM患者存在显著相关性。结论 T2DM的发生与LEPR基因多位点存在显著相关性,可作为临床诊断T2DM患者的重要指标。
腕踝针与右美托咪定和盐酸瑞芬太尼联合使用在机械通气下连续性肾脏替代疗法中的应用效果
李咏翔;宁俊宇;目的 探讨在机械通气下行连续性肾脏替代疗法(CRRT)中腕踝针与盐酸右美托咪定和盐酸瑞芬太尼的联合应用效果。方法 选取广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科一区2021年4月至2022年4月进行机械通气下行CRRT治疗患者148例作为研究对象,各74例。用随机数字表法分为对照组与研究组,对照组用盐酸右美托咪定和盐酸瑞芬太尼镇静镇痛,研究组在对照组镇痛药物的基础上增加腕踝针治疗。比较两组躁动-镇静程度评估表(RASS)评分、CRRT运行中流量报警次数、CRRT非计划下机率。结果 研究组RASS评分低于对照组,CRRT机器流量报警次高于对照组,非计划下机率低于对照组(P<0.05)。结论 机械通气下行CRRT治疗应用腕踝针联合镇静镇痛药物的效果明显好于传统镇静镇痛药物,且安全性较高,具有可行性。
消栓通脉方穴位贴敷治疗气虚湿阻型下肢深静脉血栓形成患者疗效的研究
于婷婷;目的 分析消栓通脉方穴位贴敷治疗气虚湿阻型下肢深静脉血栓形成患者的疗效。方法 选取2023年8月至2024年8月本院就诊的气虚湿阻证下肢深静脉血栓形成患者80例作为研究对象,用随机数字表法分为观察组、对照组,每组40例,分别采用常规西药及介入治疗和消栓通脉方穴位贴敷治疗。比较两组中医证候积分、患肢围度、D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)含量、静脉再通率及血栓弹力图指标。结果 观察组中医证候积分较对照组低(P<0.05);观察组出院时和出院3个月后,患肢围度改善情况较对照组更优(P<0.05);与对照组相比,观察组出院时及出院3月后FIB、D-二聚体水平较低(P<0.05);观察组出院3个月后静脉再通率高于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组出院时凝血反应时间(RT)较长,血栓最大强度(MA)较低(P<0.05)。结论 消栓通脉方穴位贴敷可有效缓解气虚湿阻型下肢深静脉血栓患者临床症状,改善患肢围度,恢复静脉通畅。
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桂枝的药理作用分析及其临床应用研究
李丽萍;观察并分析桂枝的药理学作用,研究其临床应用现状。结果发现桂枝具有广泛的药理学作用,包括镇静、平喘、止热和预防过敏等作用,且临床应用价值高,不仅显著治疗风湿痹痛患者,此外,对于湿阻中、小便不利及胁痛等病证,疗效甚佳。
研究白术的化学成分及药理作用概况
阳柳平;我国白术生产历史悠久,载于《神农本草经》,被列为上品;白术味甘、苦,具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的功效。近代药理研究表明白术还具有提高机体抗病能力、利尿、降血糖、镇静及保肝、抗菌、抗血凝等作用。白术作为一种临床常用的药材,在最近几年来,针对白术不同化学成分的和药理作用的研究颇多,不断的对白术的成分进行研究分析,为了更好的探究白术的药理学价值,扩大在临床领域的应用及推广。
中国糖尿病的现状调查
代庆红;王忠东;<正>每年的11月14日是世界糖尿病日,而今年的主题是"控制糖尿病,刻不容缓!"由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素,全球糖尿病发病率增长迅速,糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人,我国患者人群居世界第二,目前中国的糖尿病发病率高达9.6%,未来50年内糖尿
试述穴位贴敷的作用机理及其临床运用
谢洋;余学庆;穴位贴敷是传统医学中一种独特的治疗方法,对内、外、妇、儿等科多种疾病,尤其是肺系疾病,具有较好疗效,目前其机制研究报道尚少,本文试结合现代医学透皮吸收和经皮给药研究相关内容,来探讨该疗法可能的作用机制,并具体介绍其临床运用。
基于医患关系现状对医患沟通技巧运用的浅析
肖雨潼;近年来,医患矛盾逐渐加剧,医患关系日益紧张是医疗环境的常见现象,本文对医患关系现状及原因进行了分析,并通过医患各自享有的权力,提出了医患沟通中有效的语言沟通技巧和非语言沟通技巧,以期促进医疗工作顺利进行,为构建良好的医患关系模式,缓解医患矛盾提供思路。
中药金银花的药用成分及药理作用分析
张家燕;目的通过此次实验研究,以期进一步探寻出中药金银花的医学应用价值,重点剖析和归纳出金银花的药用成分及临床药理作用。方法针对中药金银花医学药用成分及药理作用的探析,在研究方法上,首先对金银花各类相关著作以及中医医学典籍文献来进行详细的解读、探究,并将各主要的资料数据记录统计。通过对草本品质以及各种药物成分、化学成分的结果统计,最终探究出金银花的医学领域药用成分及临床推广价值。结果金银花的化学成分构成,可以归纳为五大类。第一类,黄酮类;第二类,挥发油;第三类,三萜皂类;第四类,无机元素;第五类,有机元素。金银花味甘、性寒、胃经,即具有比较好的清热解毒功效,特别是在抗炎和补虚疗风方面,非常适用于治疗温病发热、胀满下疾、热毒痛痒、肿瘤等疾病。其中,咖啡酸、绿原酸等化学物质,是整个止血功效得以实现的主要药物基础。结论临床应用到的含有金银花成分的药剂中,包括像银黄注射液、双黄连注射液、银翘散等,均发挥着较强的抗病毒和看抗菌效果。
手术治疗急性化脓性阑尾炎的围手术期护理措施探讨
王丹;目的 探讨急性化脓性阑尾炎围手术期护理措施。方法 从2019年4月至2021年4月为研究起止时段,收集此3年间我院收治的80例急性化脓性阑尾炎手术病例,按入院顺序排序,前40例为观察组,后40例为普通组,普通组实施普通护理,观察组给予综合性围手术期护理,记录此80例患者术后并发症、住院时间、初次下床活动时间,使用调查表收集护理满意度,以生活质量评定量表(GQOLI-74)评估护理后生活质量,评比两组护理后焦虑及抑郁情况。结果 与普通组比较,观察组并发症发生率更低,初次下床活动、住院时间更短,生活质量评分各维度(物质、社会、心理、躯体)评分更高(均P <0.05);护理满意度调查结果显示,观察组护理满意度较普通组显著更高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 急性化脓性阑尾炎手术治疗期间,给予患者综合性围手术期护理较普通护理效果更佳,可控制并发症发生,加快患者康复出院,改善不良情绪并提高其生活质量,提升整体护理满意度,本次护理措施可为临床参考借鉴。
中国糖尿病的现状调查
代庆红;王忠东;<正>每年的11月14日是世界糖尿病日,而今年的主题是"控制糖尿病,刻不容缓!"由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素,全球糖尿病发病率增长迅速,糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人,我国患者人群居世界第二,目前中国的糖尿病发病率高达9.6%,未来50年内糖尿